“我前不久去医院住院治疗糖尿病，结果住了一周就不让住了，说是医保费有限额，我的治疗费已经超了规定的3000元，让我先回家调养，等钱报销下来再来住院。不过，像我这种还算好的，起码住了一个星期，有些病人压根就住不上院。”昨天上午，一市民打局长热线反映“医保限额”问题。

　　大病医疗费将实现单独结算

　　据了解，从2010年4月起，济南市医保办出台政策，对济南市城镇职工医疗保险患者实施新医保费用支付办法，由原来的人均次费用考核，变成了总费用定额和人次定额“双定额”考核。超支部分，医保统筹基金不再支付。”也就是说，医保办每个月会拨给医院一部分经费，医保病人花完后，多余的钱就得医院拿钱垫付，而每个城镇职工医保的定额费用为3000元。

　　这样看来，“医保限额”的确限制了医院和部分需要住院治疗的病患。针对这种情况，济南市人力资源和社会保障局局长李继民表示，目前所谓的“医保限额”并非针对医保病人，是医保部门根据医保基金总量以及各病种历年人均次费用情况，对医疗机构实行的一种打包付费的方式。“今年我们将采取一系列的措施，有效缓解限额带来的有关问题。比如，通过扩大单病种结算范围、对大病实行单独结算等，以此提高医院收治重病号的积极性。”

　　区分省市医院报销比例引导合理就医

　　同时，在不同医疗机构报销比例上今年也要做一定调整，比如，到省立医院就医时报销多少、到市里的医院报销多少以及去社区医院报销多少要有所区分，用“经济杠杆”引导参保人合理就医，实现“小病在社区，大病去医院”。

　　另外，现在还有这样一种现象，个别医疗机构对发烧感冒等小病就用国外进口药和抗生素，造成医保基金不必要的浪费。“这些问题我们也将通过完善相关政策，引导医疗机构合理施治和医保病人合理消费。”李继民说。

　　和单位解除了合同，养老费怎么缴？

　　把档案交代管让代管机构代缴

　　“你好，我想咨询一下，关于劳动合同解除后养老保险的缴纳问题。”昨天上午，一位读者略带焦急地打进电话咨询劳动合同问题。

　　“我2000年的时候和单位解除了劳动合同，随后把档案拿回来了，也不知道怎么去办这个手续，档案就一直在我身边，我的医保以前都是单位给缴的，到了2009年前后，我就想着自己交，于是就想交给社区。”这位读者称，在他的档案里并没有公司与其解除劳动关系的证明，而原来的单位也让别的企业给买走了，在这种情况下，自己的医保究竟该怎么缴。

　　“你解除了劳动法合同就应该有解除劳动合同的证明，然后按照正常手续档案应该转到所在区的失业保险科，你可以领失业金，可是如果你以上这些什么都没做，我只能建议你联系你的原单位。”对于读者的提问，失业保险处副处长刘同振给出了解答。

　　刘同振表示，目前这位读者只能找到原单位证明自己已经跟单位解除劳动合同，如果实在找不到，就只能把现在的档案找个档案管理机构，像企业介绍中心或人才交流中心，把档案代管上，然后由这种代存机构再给他办理养老保险。

　　有单位无医保无养老险怎么办？

　　未解除劳动合同单位必须缴纳社保

　　昨天，一市民打来电话称，自己是一家企业的职工，已经56岁了，在1999年根据当时政府有关规定，自己跟单位签了个协议，叫离岗挂编，2000年生效了，“协议上写着到法定年龄办理退休，解除劳动合同之后，这个协议就自然终止了。可就在合同生效那一年，自己患了脑血栓，厂里却不给解除劳动合同。”伍先生说，单位在2007年破产，而自己也在2009年因病致残，无法自理，可是却一直没有医疗保险、养老保险，希望有关部门能给出个主意。

　　“我建议，您去和单位解除劳动关系，解除劳动关系后，您可以以个人身份参保，参保之后您就可以享受待遇了。”医疗保险处工作人员李翔说道。

　　李翔介绍，如果单位不给伍先生解除劳动关系，那么劳动法规定，单位有义务为其职工依法办理各项社会保险。如果单位不给办理，伍先生可以向槐荫区人力资源与社会保障局下设的监察大队反映，请他们帮忙维权。