细心的市民不难发现,近日多家寿险公司纷纷推出了健康保障类的新险种。业内人士介绍,商业医疗险不仅缓解了求医者的经济负担,而且为家庭健康解除了后顾之忧,近年逐渐成为许多市民买保险时的首选险种。那么,市民在挑选和购买医疗保险应注意什么问题,记者就此采访了多名寿险专家,归纳了市民在购医疗健康险时应注意五方面的问题。
首先,要细读保险责任条款。市民在购买保险时,一定要仔细弄清险种的责任范围,因为只有在保险责任范围内发生保险事故,保险公司才会履行赔付义务。例如保险公司对住院医疗保险都规定了一个观望期,观望期一般是在自合同生效日九十天或一百八十天内,在观望期内发生的医疗费支出,保险公司不负责赔付。
其次,在签订保险合同时,要把自己目前的身体健康状况及以往病史如实向保险公司陈述,以便保险公司判断是否接受承保或是以什么样的条件承保。若投保人故意隐瞒疾病事实,不履行忠实告知义务,保险事故发生后,保险公司可以不承担赔付责任,也不退还保费,最后受损失的是被保险人。
新农保缴费/补贴标准
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个人缴纳(元/月) |
10
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30
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50
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70
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90
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110
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130
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集体经济组织补贴(元/月) |
5
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10
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20
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30
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40
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50
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60
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市/区政府补贴(元/月) |
15
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35
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50
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60
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70
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75
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80
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第三,收到保单时应查验是否附有下列文件:保单正本;保险条款;保险费正式收据;变更申请书;现金价值表。上述文件齐备,才可在保单送达书上签字并填写收单日期。
第四,为了充分保障投保人的利益,各家保险公司在保险合同中都规定有"犹豫期",一般来说,客户收到保单后十天日内为"犹豫期"时间,保户可以充分利用这一段时间对自己所投的险种做进一步的深入考虑或作出重新选择。在"犹豫期"内,保户有向保险公司提出撤销保险合同的权利,而且在"犹豫期"内退保,保险公司应无条件退还保户所缴纳的全部保费。
第五,要注意免赔条款的内容。作为附加险的住院医疗险,属于一种补偿性保险。补偿性保险的特点是根据被保险人的实际支出进行补偿,但又不可能超过实际花费的费用,因此各家保险公司都规定了一个免赔额。如果你的医疗费低于免赔额,则不能获得赔偿。当你的医疗费超过免赔额后,对医疗费用的赔付也是划分档次的。
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