产品名称 中宏附加“康宝”综合住院医疗保险
保险类别 健康医疗保险
保险公司 中宏人寿
投保年龄 0-60周岁
保险责任若被保险人因意外或疾病住院时,本保险将提供如下经济补偿:1.每日住院现金利益给付:若被保险人因疾病或意外住院,他(她)将获得:住院现金补贴=每日住院现金利益*1╳实际住院天数*2。
1每日住院现金利益为5档:25、50、100、150、200元。
2同一住院事故的每日住院现金利益给付最高为180天。
2.住院医疗赔偿利益给付:若被保险人以社保或公费医疗身份住院,他(她)将获得:住院医疗赔偿=90%╳医疗费用自费部分*3若被保险人未以社保且未以公费医疗身份住院,他(她)将获得:住院医疗赔偿=80%╳医疗费用自费部分3医疗费用自费部分=住院医疗费用-已获得的住院费用补偿;同一住院事故最高赔偿为9档:1000、2000、3000、4000、8000、12000、16000、20000、24000元。
无索赔增额奖励基于人性化的考虑,中宏独特地设计了无索赔增额奖励。若被保险人在每五个保单年度(一个奖励期)内未发生住院理赔,公司将在奖励期末的保险合同周年日发放无索赔增额奖励,计入该被保险人的增额帐户,无索赔增额奖励金额计算办法详见合同条款。一旦发生住院医疗赔偿利益给付,该被保险人的增额帐户中的累积增额奖励于“住院事故”发生日的下一个保险合同周年日变为零,并以该保险合同周年日为起点计算新的奖励期。
3.门急诊医疗利益给付:若因疾病或意外事故导致住院接受治疗,被保险人住院前后各30天内因与该次住院相同原因而产生的自负门急诊费,本公司将给予赔付,与每一住院事故相关的门急诊最高赔偿额为100元。
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