我现在29岁,有医保,想了解住院医疗如何投保,如何报销,还有医疗最高是怎么赔付的?
专家分析:
1、按照您的初步说明,补充重疾、意外医疗及住院医疗即可,重疾只用凭诊断书即可申请理赔,意外医疗是连门诊都可以报销的险种,而且意外医疗的报销比例为100元免赔100%报销,完全可以节省医保卡内的钱,毕竟医保卡里的钱永远都是自己的。住院医疗A款为80%报销,只是有限额规定,看拥有多少份了。
2、小病住院医疗可以单独购买,补充社保不予报销的进口药和自费药,按80%报销,社保剩余部分100%报销,以保险金额为限。在补充住院津贴和手术津贴。小病住院几乎不用花钱了。大病医疗险只要医生的诊断证明,符合大病理赔条件,马上给付。于小病住院医疗和社保医疗不冲突。
3、商业保险的住院医疗保险都是在社保报销后报剩下的部分。太平洋的“安心住院”这款产品可以报销100元(免赔额)以上部分的85%。以您的经济支付能力完全可以为自己准备一个完善的保障计划,建议您主险为自己办理一个带分红的寿险和重疾险,转移目前对您威胁最大的风险。在您有社保的情况下,可以补充一些住院医疗的商业保险。一般的住院可以先用社保报销,剩余部分再用商保报销。
4、这个阶段主要注重重疾和医疗保障,商业医疗险一般分医疗费用保险和医疗补贴保险。前者按比例报销,与实际医疗花费相关;后者按住院天数给付,与实际费用关系不很密切。从你的需求,我可以看出你是着重医疗保障,平安医疗保险包括“重大疾病提前支付,平安住院医疗费用报销,平安住院日额,这几种都是买主险附加的,报销都是在社会医疗的保险报销完后,余下的部分由平安报销。
5、医疗报销一般是80-90%,社保报销后剩余部分用商保报销就可以啦!社保范围内报销90%,超出社保范围的报销60%,年度最高报销额度达15万。累计报销可高达60万。你是银行职员,应该是有办社保的,如果补充办理一份商业保险,那么如果以后生病了,社保加上商保的补充,虽不能让客户赚钱,但可以让客户不花一分钱,所以对于你的问题医疗最高怎么赔付,相信自己不花钱,就是最高赔付了。
案例参考:
[原创]刚参加工作的年轻人拿什么