产品名称 中宏附加“康宝”全家保综合住院医疗保险
保险类别 健康医疗保险
保险公司 中宏人寿
保险责任
1. 每日住院现金利益给付: 任何一个被保险人因疾病或意外住院,他(她)将获得: 住院现金补贴 = 每日住院现金利益*1╳实际住院天数*2。 1 每日住院现金利益为5档:25、50、100、150、200元。 2 同一住院事故的每日住院现金利益给付最高为180天。
2. 住院医疗赔偿利益给付: 任何一个被保险人,若以社保或公费医疗身份住院,他(她)将获得: 住院医疗赔偿 = 90%╳医疗费用自费部分*3 若未以社保且未以公费医疗身份住院,他(她)将获得: 住院医疗赔偿 = 80%╳医疗费用自费部分 3 医疗费用自费部分 = 住院医疗费用-已获得的住院费用补偿;同一住院事故最高赔偿为9档:1000、2000、3000、4000、8000、12000、16000、20000、24000元。
无索赔增额奖励 基于人性化的考虑,中宏独特地设计了无索赔增额奖励。
若被保险人在每五个保单年度(一个奖励期)内未发生住院理赔,中宏将在奖励期末的保险合同周年日发放无索赔增额奖励,计入该被保险人的增额帐户,无索赔增额奖励金额计算办法详见合同条款。一旦发生住院医疗赔偿利益给付,该被保险人的增额帐户中的累积增额奖励于“住院事故”发生日的下一个保险合同周年日变为零,并以该保险合同周年日为起点计算新的奖励期。
3. 门急诊医疗利益给付: 任何一个保险人发生住院事故,住院期间前后各30天内因与该次住院相同原因而产生的自负门急诊费,本公司将给予赔付。与每一住院事故相关的门急诊最高赔偿额为100元。
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