两岁的儿子生病住院，报案后保险公司通知王丽明年不再续保。“孩子生病妈妈本来就担心，现在连保险都没有了该怎么办。”昨日王丽焦急地致电晨报保险维权热线寻求帮助。
2006年王为儿子买了少儿重疾险和分红险，并附加了住院医疗险。年缴保费5426元，包括住院医疗每年缴559元。2010年4月孩子生病住院，5月3日她将理赔材料提交到保险公司。“以前儿子的理赔一周钱就到了，这次过了半个月还没到。”王丽很纳闷。
昨日代理人送来理赔审核通知书，“上面说公司决定今年到期后不再续保儿子的住院医疗险，但没说明拒绝续保的原因。”王丽很困惑，“孩子又没生大病，都是上呼吸道感染、鼻甲肥大、支气管炎等小病，每次金额不超过2000元，今年理赔总金额没到1万。为什么拒绝续保？”
保险公司理赔部门张主管称，王丽的小孩投保至今四年来共申请理赔十次，第一个保单年度理赔金额为2800元，第二个保单年度上升为4500元，第三个保单年度将近1万元，我们认为他的承保风险逐年升高，所以决定下一个保单年度不再继续承保其住院医疗险。
据了解，住院医疗险属短期健康险，保险期限为一年，合同条款中通常没有承诺保证续保。保险公司根据被保险人的健康状况每年重新核保：不符合承保条件的，便拒绝续保。
记者了解到，目前各险企的核保标准并不统一。
某险企核保部门负责人认为，对多次住院来说，要看住院本身的疾病是否严重、费用是否合理。如果是糖尿病、严重高血压等严重疾病住院，即使是首次住院，也有可能不予续保。如果是像王丽儿子的普通上呼吸道感染、急性肠炎等简单疾病住院，费用又相对较少，即使是一年住上四五次院，也可能会继续承保。
中国人寿湖北分公司企划部汪琨介绍，健康险的核保标准并没有硬性的条款。如果小孩患同种疾病5次，就将该病列为除外责任，患不同种疾病可能会加费。“一般我们公司不会对儿童拒绝续保”。
投保提醒
生命人寿湖北分公司理财师王运林提醒，“其实王丽想要孩子得到持续的住院医疗险保障服务，不妨投保那些拥有保证续保条款的住院医疗险。”
另外还有“等同于间接保证续保”的终身医疗型保险，只要被保险人患病住院，保险公司每天都会给予他固定的补贴金，直到总补贴金额全部用尽。
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