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选商业医疗险补充社保需注意什么?
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[导读]:尽管国内社会医疗保障体系在不断完善,但医疗保障制度仍不健全,难以减轻中低收入群体的医疗负担。为此,购买一份商业医疗保险,可减轻住院负担。那么,选商业医疗险需要注意什么呢?

  “假设你生病住院花了10万块钱,其中属于社保医疗报销部分的有8万块钱,出院后你去社保部门报销,按照如今南京医改之后的标准,最多可以报销80%,那你拿到手的有6.4万,自己总共需要支付3.6万。”听完人北京代理社会保险专家的介绍,或许你直观地了解到了,如今的人们生个病住个院光靠社保医疗保险是不够的,商业医疗保险作为补充就有了必要,只是这当中又要注意些什么呢?

  据有关负责人表示:“社保的特点就是覆盖广,但是社保并不是什么都能报销,只能在制度范围内报销一部分。”保险专家向记者介绍医疗商业保险补充社保的必要性时说,“譬如现在南京市加快了推进医疗体制改革,实现基本医疗保障全覆盖,城镇职工医保和城镇居民医保参保人员制度范围规定内医药费报销比例分别达80%和60%,所谓制度范围规定,就是有一些内容是不包括在其中的,像心脏搭桥手术、抽血,一些辅料包括纱布之类的,还有些自费药,都是制度范围规定外的,除去这些,再除去有个医院的起步线(南京一般是8001200元),也就是说超过这个部分才开始可以报销,七七八八减掉以后再报80%,其实也就占总额的60%最多了……”

  在这样的情况下,对这部分的补充就尤其重要。大多数的北京社保代理保险公司现在都没有单独的医疗保险险种,大多是作为寿险的附加险,不过也有像人保健康之类的专业健康险的公司已经有了相关业务。至于保险的种类,就要根据自己的客观情况来看,北京社保代理保险业务员介绍说,“如果你已经有了社保,那么你可以购买一些重大疾病意外伤害医疗险种,用来补充社保达不到的部分,基本上这类保险可以支付社保制度范围外部分的60%左右。”而对于没有社保的人群,他们也有合适的险种可买。

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