补充医疗保险如何报销,门诊,和住院;男,44周出租司机。
专家解析
补充医疗保险是对社会医疗保险的一种补充,因为社保下有起付线,上有封顶,实际报销时还会有自费药部分不能报销。而这些通过补充的商业医疗保险都可以得到很好的解决。
不知道你所拥有的补充医疗保险是单位给上的,还是自己购买的?从产品角度来说,各家公司的产品还是有一些区别的,一般来讲社保不报的部分在额度范围内可以100%报销,你可以仔细阅读以下你的合同。但有一点请注意,商业保险对于单独的疾病门诊是不能报销的。
拿补充住院医疗保险为例,如住院了,出院后先报销社保部分的,社保不报的,一般首先减去一定数额的免赔额,剩下的按比例或全额报销(在合理的范围内)。大体情况是这样,具体如免赔额、有无报销比例或全额赔付等要根据各家公司的不同保险产品而定。但单独的门诊都是没有报销的,除非是高额团体保险中含有此项。
重大疾病保险,商业保险是已经确诊,先行赔付的。
鉴于您的职业,建议以保障型的保险为主要考虑险种。
具体还是建议见面详细沟通,了解了您的详细情况和实际想法后,再根据您的情况具体为您“量身定做”最适合您的保险,这样才最科学、合理。
案例参考
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