地中海贫血有望纳入住院
医保少儿门诊大病范围。今后,参保地贫儿门诊排铁费用可由
社保报销。此举将惠及深圳100多个地贫参保患儿,平均每个患儿每年可少负担27900元。
由于严重贫血,地贫患者需要长期依赖输血来补充血红蛋白量,同时要配合排铁药品,排除体内由于输血而引起的铁沉积。
目前,在深圳治疗地贫的患者有300余人,其中参保的约100余人。医保参保地贫患儿住院发生的医疗费用由医保基金记账90%,个人自付10%,而门诊排铁费用未纳入医保统筹基金的支付范围。
考虑到该病发病的地域性及治疗的长期性,以及患者家庭因高额治疗费用带来的负担,深圳拟将地贫纳入到住院医保少儿门诊大病范围。参保患儿在门诊发生的专科治疗基本医疗费用也可由基金支付90%。经测算,将地贫纳入门诊大病病种后,由
医疗保险统筹基金支付90%,参保患儿家庭每年可少负担约27900元。
目前,市社保局已完成了地贫纳入少儿门诊大病的相关调研测算,将按照扩大门诊大病病种的相关程序上报,待批准后实施。该规定预计明年1月实施。