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省级医院也可“定额治疗”
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[导读]:目前,在省内三甲级医院做个阑尾炎手术最高花费达1.26万元,医保报销后,个人仍需承担高额的费用。不过从今天起,长春市医保参保人员就能实现少花钱治好病的愿望。包括阑尾炎、鼻息肉等10个单病种实行“定额治疗”,在省级医疗机构做阑尾炎手术,参保职工只需承担1400元;在区级医院,只需承担400元。
  省内三甲级医院医疗费要远高于市级和区级医院。例如阑尾炎手术,三甲医院要比市级医院的平均费用高出两倍,比区级医院高出四倍。

  为减轻患者负担,长春市医保中心进一步加大惠民政策力度,与吉林大学附属医院等省部级三甲医疗机构达成协议,在确保治疗标准的情况下,剔除了过量使用的药品和诊疗项目,合理降低了药品、麻醉等使用量,以基本治疗方式确定了临床一次性治愈10个病种定额方案,提供明晰的医药费和个人承担让参保人员选择。

  10种病可以自选结算方式

  为满足参保患者不同的治疗需求,实行10个病种“自选式”基本治疗费医保结算方式,经确诊参保患者符合医保确定的定额治疗病种的,患者就医时,医院应当告知其医保基本治疗个人承担费用。如参保患者自愿选择其他治疗方案,应当签字确认,其治疗医药费用,仍按原报销办法予以核报,个人自付按原医保自付标准承担。

  从9月1日起,长春市医保参保人员通过“自选式”基本治疗方案就医,选择吉大一院等省部级三甲医疗机构实行单病种“定额治疗”,如做阑尾炎手术,个人只需承担1400元,个人自付最高降幅达77.7%。10个单病种定额治疗后,个人自付平均降幅达55.6%。自此,全市各级定点医疗机构全面实现市医保10个单病种“定额治疗”。(来源:新文化报)

 

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