江苏“居民医保”的原则是以大病统筹为主,兼顾门诊治疗,重点解决住院和门诊大病医疗费用。那么,究竟哪些大病属于重点保障的范围?对此,省有关部门负责人表示,我省规定,要按照城镇“职工医保”的做法,制定相应的管理规范,明确规定城镇“居民医保”基金的支付范围和标准。
这个“大病”的支付范围主要由各市自行决定,主要是一些常见的门诊大病,比如肿瘤病人的定期化疗、尿毒症定期肾透析等,一般来看,不少于七八种,多的也有十五六种。此外,所有的住院费用也都可以报销,只是各地的报销比例有高有低。
哪些药品可以报销也是广大参保者所关注的问题。对此,有关人士表示,江苏省暂时不会独立于“职工医保”再建立一套新的医保药品、诊疗项目、服务范围和支付标准目录。现行的“职工医保”药品目录库有甲类和乙类两大类药品,甲类是不需要参保职工个人负担的药品,乙类药品是需要参保职工部分承担费用的药品,两者共包含1万多种西药,3100多种中成药(含民族药),约1200种中药饮片以及医院制剂4600多种。“居民医保”的用药一般是以甲类药为主。具体范围在具体操作时会有进一步的区分。
用微信“扫一扫”,精彩内容随时看