问
我是一名内退职工，最近单位想给我们参加市职工互助会的“住院医疗互助保险”，我想了解，理赔麻烦吗？
答
参保后理赔，市互助会对单位职工采取集中申报审核方法，即由参保单位工会或有关部门定期收集住院职工相关资料，集中到互助会办理；通常由单位指定工会一名干部，具体分管此项工作，这样方便职工个人，防止因材料准备不充分或对理赔规定不熟悉而导致不顺利。
从单位分离的人员，也可携资料直接到市互助会服务柜台办理。若由个人直接申请，要对市医保有关政策及互助会理赔手续有所了解，避免产生不必要的误会。如医保规定，不同等级医院个人起付标准是不同的，一级是500元，二级是750元，三级是1000元。不同住院医疗费档次支付的互助待遇也是不同的，有75％、80％、85％三个比例。
具体申请理赔时应提供：一、完整填写互助会统一印制的互助待遇申领表，并由单位审核盖章。二、定点医院出具的出院小结、出院通知书原件及复印件。三、由定点医院（或定点药房）出具的住院或门特项目医疗费用收费单据及结算明细清单及复印件，无明细清单者不能受理。四、门诊特定项目者，根据不同病种提供定点医院出具的门诊病历原件及复印件，其中，肾移植抗排斥病人年度内首次申领需提供手术时间证明；恶性肿瘤放化疗病人需提供治疗形式证明；外购药品者需提供治疗医院门诊双处方第二联。五、参保人基本医疗保险证或门特证的原件及复印件。六、参保人身份证及离退休证或退职证原件及复印件。
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