昨日，刚生完孩子出院回家的郑州市民谢女士，兴奋中有些遗憾：住院7天花费的3400元医疗费，自己参加的居民医保一分也不能报销。

　　对谢女士这样的情况，昨日，省人力资源和社会保障厅副厅长韩志奎表示，我省计划将城镇居民住院分娩的医疗费用，纳入居民医保基金支付范围。

　　安排

　　医保市级统筹

　　洛阳、鹤壁先行一步

　　韩志奎透露，今年我省将开展提高基本医疗保险统筹层次的专项行动。力争到2011年，大多数地区实现市级统筹。

　　实行市级统筹，基础是一个地区政策标准要统一，待遇水平要统一，经办流程要统一，信息系统要统一。

　　“今年计划在条件相对成熟的洛阳、鹤壁两市开展试点。”韩志奎说，由于地区之间经济差异的存在和财政“分灶吃饭”的体制，所以实现市级统筹存在一定困难。而实行城镇职工基本医疗保险市级统筹后，参保人员将享受到同地区缴费基数、缴费比例和享受待遇标准的统一化。对我省来说是一项创新性的工作，目前仍处于探索阶段。

　　至于郑州市为何没有先期开展试点，韩志奎说，郑州市今年的主要任务是医保扩面，将来会考虑实行市级统筹。即目前先解决“有没有”的问题，进而再解决“逐步提高”的问题。

　　河南省目前城镇职工基本医疗保险的管理层次在实质上还处于县级统筹的档次，在运行中暴露出了“基金风险大、共济能力差、异地就医管理难度大”等问题。

　　探索

　　异地安置退休人员

　　将哪就医哪报销

　　今后，我省还将探索异地就医管理和医保关系跨地区转移接续办法。

　　韩志奎说，异地就医问题的存在由来已久，原因是人员参保地和医疗费用发生地不是同一地区。

　　韩志奎说，首先要优先解决异地安置退休人员就医问题，其他临时性异地就医或转诊，原则上回参保地支付。

　　对异地安置退休人员就医，将从提高医疗保险管理服务效率、缩短审核支付时间入手，逐步探索将经办事务由参保地委托就医地进行管理的协作机制；在跨地区转移的医保关系接续政策方面，重点是明确参加城镇职工医保的人员，在转移后各地对已参保缴费年限的互认和累计问题。

　　“下一步准备成立课题组进行调查研究，对异地就医异地报销的问题，除了实现政策上的衔接，还要实现技术上的衔接。”韩志奎说。

　　居民生孩子医保也要管

　　自去年9月1日我省实施《河南省职工生育保险办法》以来，全省18个省辖市全部都已实施生育保险，全省154个县(市、区)中，有130个已实施了生育保险。

　　截至去年年底，全省职工生育保险参保人数已达313万人，享受待遇人数2.79万人。而今年，这个覆盖面将进一步扩大，做到“应保尽保”，确保完成覆盖360万人的目标。

　　“将来居民生孩子不仅可以报销，还要进行补助。”韩志奎说，我省计划探索将城镇居民住院分娩医疗费用纳入居民医保基金支付范围，以保障非职业人群住院孩子的医疗需求。