近来家住市区的小王遇到了一件烦心事,前阵子小王不幸中了流行性感冒,一开始没注意,逢年底,工作忙加班熬夜,几天没管,结果感冒越演越烈,持续高烧,咳嗽,演变成了肺炎,连夜住进了医院,折腾了好几个礼拜,大半个月后出院了,小王对住院
医保怎么报销却是一头雾水,出院时,为了赶工作进度也没注意这事,现在出院都好几天了,刚有空处理这事,这周末,小王像医院咨询了一下。
目前我国的医保基本只有三种医保,依次是城镇职工医保、新农合医保,还有城镇居民医保,这几种医保的使用方法和报销情况都是不同的。要想明白住院医保怎么报销,得先知道属于那种医保?小王在公司上班,那就属于城镇职工医保,也就是人们常说的“五险一金”中的
医疗保险。是国家要求企业单位为个人购买的保险,这种医保使用的范围面广,可以用来买药,住院,看门诊,,还可以享受到大病门诊的报销,包括
生育保险也是可以的,这属于3类中,医保费用最多的保险。
医保报销中,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自付费用,而B类报80%,自付20%的比例。自费药是不予报销的,床位费是有限额的。总的来说一般是报70%左右。
医保卡住院报销如下:首先,在刚开始住院时就要与医院说明自己是医保报销的,但要先垫付医药费的,之后可以拿发票去医保结算窗口报销。用医保卡个人账户支付住院费用,在出院结算前出告诉医院的结算工作人员,按正常刷卡手续办理即可。自费项目是不能用医保卡个人账户支付的。住院费用结算采用后付式的服务项目结算方法。
住院医保卡怎么报销在药店100%自己承担,住院才能享受到报销比例(还得在医保范围内的)。住院在医保范围内的,根据实际花销的额度,如:花一万报销在55%-65%之间。在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份和挂号,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡余额和现金支付。住院报销的时候,有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,详细的可以去当地劳动保障网上了解。
小王的住院费总共是4500,当时出院时并没有医保付费,这种情况是可以带上住院人身份证原件、住院发票原件、医保证复印件,费用总清单、出院证或者出院诊断证明、住院病例复印件,其中复印件要加盖医院章,到你们当地
社保中心医疗费用审核科报。周末,小王顺利的拿到了钱,住院医保怎么报销的问题也烟消云散。