一般市民的
医保卡,门诊、急诊都是无法报销的。近日,绍兴柯桥市民孙女士惊喜地发现,支付宝钱包(手机支付宝)推出一款新险种——门诊住院险,全年保费200元,可享门诊急诊累计赔付3000元。据了解,这是国内首款面向个人出售的疾病门诊保险。
推出这款门诊住院险的保险公司为泰康
人寿保险股份有限公司,网友可通过支付宝购买,投保者年龄限制在18到39周岁之间,保险期限1年。保险报销含门诊急诊和住院两部分。保险期间,用户如因意外、疾病等在门诊、急诊产生医疗费用,可累计进行3000元赔付。住院费用采取每日发放50元、最高累计发放90天赔付方式,赔付住院费满90天后保险合同终止。目前,泰康合作的定点医院数量达到3000家,基本覆盖全国所有城市。除了支付宝,
泰康人寿也在天猫旗舰店销售该款保险。截至9日下午4时30分,已卖出1961件。
记者致电绍兴多家保险公司,对方均表示没有推出类似针对个人的门诊类险种。天安保险的陈经理表示,因为门诊住院类产品赔付条件门槛低,会有较高的几率进行理赔,导致产品整体赔付率较高。以往保险公司为了分担风险,门诊住院险类的产品不会对个人用户开放购买,避免用户逆向选择,一般只走常规的团单业务。
门诊住院险在报销时有哪些门槛?记者查看该保险产品条款发现,无
社保人群报销比例为70%,有社保人群报销比例为扣除社保报销部分的80%。此外,门诊和急诊报销时,只有单次金额超过100元时才可申请赔付,即门诊、急诊起赔金额100元。
对于此款保险,一些市民表示欢迎,认为各种疾病日益“年轻化”,到医院看一次门诊花费上百元很常见,花200元办个保险还是挺划算的。但也有人认为这款保险针对年轻人,可能几年也去不了一次医院看门诊,要是年龄界限上再放宽一点,如放宽到49周岁,或许会更受欢迎一些。