10月29日，本报以《异地就医，遭遇新农合报销困惑》为题，报道了一位患者听信医院一面之辞到济南就医，却不享受当地新农合报销的遭遇。报道刊出后，陆续接到若干读者的电话，咨询异地就医和新农合报销方面的政策及注意事项。为此，本报记者采访了省卫生厅的相关部门和个别县市新农合部门，请他们来回答读者的疑问。

　　定点报销细则

　　地方定

　　农民异地就医时，对于新农合报销政策，经常一头雾水，常出现就医后才发现没法报销的情况。对此，山东省卫生厅农村卫生管理处负责人告诉记者，山东省卫生厅公布了新农合省级定点医疗机构，市县区定点医院由各地卫生部门定。

　　这位负责人同时表示:“新农村合作医疗保险是以区县为统筹单位的，异地就医报销政策，包括可报销医院、报销比例等，都由各个区县的新农合办公室规划制定；农民异地就医前一定要事前咨询所在县区新农合办公室。”目前，已有部分地区开通了新农合异地就医即时结报，尚未开通的地方仍需回当地报销。

　　各地要求有差异

　　就诊前先咨询

　　记者在调查中发现，各地对于新农合异地就医如何报销的问题，在规定上差异较大。寿光市新型农村合作医疗管理委员会办公室主任林立勋在介绍相关政策时说:“寿光市新农合异地就医有三种情况:第一种是转诊，比如在寿光定点医疗机构治不了的病人，可以向上级医院提出转诊，到新农合办公室审批后，可以到潍坊市市级新农合定点医疗机构、山东省省级定点医疗机构就医；第二种是外地突发疾病，这种就不需要转诊证明了，只需出院后携带病历和外出证明就可以按转诊报销；第三种是长年在外地，可以办理相关手续，将医疗关系转至外地，这样，如果在外地就医，可以回当地按转诊报销。通过这三种途径，解决了农民在全国各地看病的报销问题。”

　　惠民县新农合办公室副主任张冠霞则告诉记者，早在2010年，惠民县就取消了异地就医前需转诊的制度。她说:“农民可以在省级以及各市的定点医疗机构就医，出院后带着相关手续回惠民县各乡镇的新农合部门报销，不需要就医前开转诊证明。”

　　就医民营医院

　　需谨慎

　　在采访省县各级新农合部门时记者发现，所有的工作人员都强调，农民异地就医选择民营医院时一定要谨慎，一般情况下，民营医院不在新农合报销范围内。惠民的张冠霞介绍说:“以前遇到过一个得了白血病的农民，住院前没有咨询，去了一家民营医院，出院后发现没法报销。”寿光的林立勋也告诉记者:“有的农民只打听哪家医院好，而且多是民营医院，任何手续都没办就去就医，这种情况是没法报销的。”他说:“如果拿不准政策，一定要事前咨询一下，免得治疗结束了才发现没法报销。”