商业医疗保险报销范围是什么? 投保“四看清”
向日葵保险网
[导读]:当前,随着我国人口老龄化加剧,社保医疗制度改革以及医疗费用上涨等因素,人们对商业医疗保险的需求快速释放。那么,商业医疗保险报销范围是什么?
津贴型医疗险:定额给付可叠加
津贴型保险,又称补贴型保险或者定额给付型保险。与报销型医疗险不同,津贴型医疗险与实际医疗费用无关,理赔时也无须提供发票。无论你在治疗中花多少钱,得了什么病,保险公司都会按照合同规定的补贴标准进行赔付。而且,在不同家保险公司之间多次投保,也不会出现报销型医疗险的“理赔重叠”问题,可重复理赔。
比如,A君购买了200元/天的住院补贴附加保险,那么其住院期间就不论治病花了多少钱,也不管其在社会基本医疗保险账户中报销了多少费用,每天拿到的保险补贴都是200元;如果A君在两家保险公司都购买了200元/天的住院补贴保险,那么其住院后就一共可以得到400元/天的保险津贴。
科学投保三步走
在津贴型医疗险的具体选择上,大家可以从以下几个方面着手:
首先,关注保障范围。很多保险产品中,保险责任都会因风险事故发生的原因有所不同。如引发住院的原因主要包括意外导致和疾病导致,这两种住院原因在住院津贴保险的保险责任中都要包括,否则这款住院津贴保险对风险的覆盖就不够全面。
其次,关注给付天数和免赔天数。一般住院津贴保险的给付天数都有上限,部分对免赔天数也有设置。对于被保险人而言,投保时应充分比较同级别产品的相关参数,一般选择给付天数多且免赔天数少的为佳。
最后,关注保障期间。与保险型医疗险类似,很多津贴型医疗险的保障期限也较短,一般是一年左右。部分产品在当年出险理赔之后,保险公司便不再提供续保服务,这也让被保险人的持续长期保障难以实现。因此,建议选择保障期限较长或者可以保证续保的产品。
总体而言,津贴型医疗险与报销型医疗险是目前医疗险中的两类产品,两者之间不存在冲突。消费者可根据自身的保障基础按需选择,或以报销型医疗险+津贴型的医疗险的组合形式搭配补充。