[摘要]在三甲医院住院，所产生的住院费用是如何用医疗保险进行报销的？各个阶层的医保参保人员报销比例又是如何及有何区别？详细解答请看正文。

　　1、在职职工住院期间医疗费用的报销比例是多少？

　　答：“基本医疗保险”患者：按一个医疗保险年度（1月1日－12月31日）计算。报销标准为：

　　①起付线—3万元的部分，由统筹基金支付85%，个人支付15%；

　　②3万元—4万元的部分，由统筹基金支付90%，个人支付10%；

　　③4万元—7万元的部分，由统筹基金支付95%，个人支付5%；

　　④7万元—17万元的部分，由大额互助资金支付70%，个人支付30%；

　　⑤17万元以上的部分，个人支付100%。

　　2、退休人员住院期间医疗费用的报销比例是多少？

　　答：“基本医疗保险”患者：按一个医疗保险年度（1月1日－12月31日）计算。报销标准为：

　　①起付线—3万元的部分，由统筹基金支付91%，个人支付4.5%，补充支付4.5%；

　　②3万元—4万元的部分，由统筹基金支付94%，个人支付3%，补充支付3%；

　　③4万元—7万元的部分，由统筹基金支付97%，个人支付1.5%，补充支付1.5%；

　　④7万元—17万元的部分，由大额互助资金支付70%，个人支付30%；

　　⑤17万元以上的部分，个人支付100%。

　　3、“老年人大病医保”住院期间医疗费用的报销比例是多少？

　　答：“老年人大病医保”患者：按一个医疗保险年度（1月1日－12月31日）计算。报销标准为：

　　①起付线—7万元的部分，由大病医疗保险基金支付60%，个人支付40%；

　　②7万元(包括门诊特病费用)以上的部分，个人支付100%。

　　4、“城镇居民大病医保”住院期间医疗费用的报销比例是多少？

　　答：“城镇居民大病医保”患者：按一个医疗保险年度（1月1日－12月31日）计算。报销标准为：

　　①起付线—7万元的部分，由大病医疗保险基金支付60%，个人支付40%；

　　②7万元(包括门诊特病费用)以上的部分，个人支付100%。

　　5、“学生儿童大病医保住院期间医疗费用的报销比例是多少？”

　　答：“学生儿童大病医保”患者：按一个医疗保险年度（每年9月1日－次年8月31日）计算。报销标准为：

　　①起付线—17万元的部分，由大病医疗保险基金支付70%，个人支付30%；

　　②17万元（包括门诊特病费用）以上的部分，个人支付100%。

　　6、何为起付线？住院医疗费用的起付标准是多少？

　　答：参保人员住院治疗出院后结算医疗费用时，先要支付一定的费用，余下的费用再由统筹基金和个人分担，这笔费用就叫起付线。

　　起付线按一个年度计算。

　　（1）“基本医保”患者及“老年人大病医保”“城镇居民大病医保”患者：第一次住院的起付线为1300元。第二次及以后住院，每次的起付线为650元。

　　（2）“学生儿童大病医保”患者：每次住院的起付线为650元。

　　7、患者住院期间发生的门诊费用能报销吗？

　　答：北京市医保中心规定，患者住院期间不能发生门诊费用。因此，患者住院期间发生的门诊费用不能报。