国内医疗支出中医疗险去年仅占1% 民众需怎样的商业医保?
向日葵保险网
[导读]:保险专家指出,虽然很大一部分人已有基本医保,但这部分保险在赔付方面却有一定局限性。所以,投保商业医疗险是必要的。
同时,为了持续推动扩大多样化商业医保供给,全国各地也正在探索新模式。以上海为例,本市正在探索充分利用基本医保基金,允许职工医保个人账户资金自愿购买商业保险,并发展多层次的补充医疗保险,如老年长期护理保险等。
数据显示,2015年末,上海基本医疗保险基金累计结余约1093.3亿元。个人医疗账户年末剩余的资金将按照同期居民一年期银行定期储蓄存款的利率计息,结算入个人医疗账户历年结余资金部分。
市卫计委主任邬惊雷表示,“如果参保人员年轻时,能允许其把个人账户今年的钱拿来买明年的保险,货币价值效应就会放大。”中欧国际工商学院卫生管理与政策中心主任蔡江南也指出,“商业医保壮大尚有时日,而上海社保的提取比例较高,资金管理使用情况也较好,所以相对较富余。因此,上海探索这一模式将具有较好的激励作用,同时推动商业医保的发展。”
预计到2020年,本市失能失智、半失能失智老人约占户籍老年人口的6.7%。对这类老人来说,专业居家康复护理尤其重要,这也是目前医保难以承担的部分。因此,若能建立长期护理保险制度,也将极大吸纳参保人群。
曹白燕指出,“如今,完全符合卫生部标准的健康人群已经不足3%了,如果要做标准人群,我们将丢失97%的市场。未来,糖尿病患者、高血压患者、癌症生存者需求将成为我们发展的契机,虽然这对保险公司提出了更大要求,但若能管理好这部分人群的健康,公司与患者将得到一个双赢结果。”