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平安医无忧保险案例
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[导读]:平安健康险与平安寿险合作推出“医无忧”医疗保险产品,购买该产品的投保人在医保目录内自负部分可报销90%,目录外(100%由个人承担)可报销60%。

  平安健康险与平安寿险合作推出“医无忧”医疗保险产品,购买该产品的投保人在医保目录内自负部分可报销90%,目录外(100%由个人承担)可报销60%。

  “医无忧”可单独购买,并采用重疾保额双倍的模式,兼顾普通住院和重疾住院的费用差异,凸显对一些重大疾病的保障。

  投保示例:

  李先生,32岁,500强公司部门经理。

  旅行、摄影、音乐、阅读都是李先生日常闲暇之余的热爱,生活很美好。但近年的健康体检总给李先生一些担忧:“身体健康可以追求品味生活,生病时呢?社保只能提供普通的医疗保障,显然不能满足我的需求。”健康专家推荐了平安医无忧,可以提供高额的社保外医疗费用报销,助力李先生享有高品质医疗照顾。

  投保建议:

  根据李先生的需求,我们建议李先生选择医无忧住院费用医疗保险(B)款尊品计划,保险总额约10万元,年缴保险费1756元。

  保障利益:

  ★住院费用保险金额:年度总额5万元,如遇重疾住院,年度住院费用保险金增至10万。

  ★重疾住院前后门诊保险金:每次住院前后发生的门急诊医疗费用年度最高报销10000元。

  理赔演示:

  2011年李先生因冠状动脉搭桥术住院,合理且必要的花费85600元,其中社保范围内费用30600元,社保外用药55000元。当地社保起付线1300元。

  社保报销:(30600-1300)*85%=24905元

  平安报销:(30600-24905)*90%=5126元加550000*60%=33000元

  李先生实际支付:

  85600-24905-5126-33000=22569元

  自费比例26%,社保和平安总共报销74%

 

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