2007年,无论是农民、工人,还是没有工作的老人和孩子,不同群体都开始在我国医疗保障网中找到适合自己的坐标。
随着扩大新型医疗合作试点范围、发展社区卫生服务,启动城镇居民基本医疗保险制度试点等一系列举措实施,百姓离全民医保的目标更近了一步。
作为新医改方案出台的前奏,今年一系列促进全民医保的举措得到实施:扩大新型医疗合作试点范围、发展社区卫生服务,启动城镇居民基本医疗保险制度试点,这三张大网将构筑起覆盖我国城乡的基本医疗保障体系。
2006年,我国新型农村合作医疗试点县为1451个,占全国总数的50。7%,参保农民4。1亿人。今年,新农合进展加速,截至2007年9月30日,我国2448个县、市、区已经开展新型农村合作医疗,参加人数达7。26亿。
在城市,社区卫生服务体系的框架已经初步形成。优化城市医疗卫生资源配置,发展社区卫生服务,成为方便群众防病治病的一个重要举措。目前,我国98%的地级以上城市、93%的市辖区和一半以上的县级市,不同程度地开展了社区卫生服务,设置社区卫生服务机构近2。3万家。随着社区卫生服务网络的健全、功能的完善,大医院患者有望实现合理分流,在一定程度上缓解群众看病难问题。
在城镇职工基本医疗保险制度、新型农村合作医疗制度广泛推开时,包括老人、少年儿童在内的城镇非就业群体一度处于医疗保障的盲区。今年,备受关注的城镇居民基本医疗保险工作开始在79个城市试点,这一政策让2亿没有医疗保障的城镇非就业群体有望享受医保。从政策层面看,不同群体的医疗保障已经实现了全面覆盖。
山东省莱芜市民刘学莲没有工作,5年前查出肾功能衰竭,每年的医药费都在3万元以上。今年,她参加了城镇居民基本医疗保险,10月份,她住院花了1万多元,报销了4000多元。山东在6个市启动城镇居民基本医疗保险试点,没有医疗保障的城镇居民都将被纳入医疗保险范围。
按照中央部署,我国将在2010年全面推行城镇居民基本医疗保险,明年将进一步扩大试点范围。
在即将到来的新的一年,如何让群众享受到安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务,百姓充满期待。新华网今年的一项调查发现,超七成被调查者主张新医改方案应“以政府主导,加强医疗药品计划价格控制,达到医疗公益效果”。
作为回应,十七大报告强调指出,“要坚持公共医疗卫生的公益性质”“建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系”等。
尽管新医改方案仍未出台,但可以确定,更加关注农民及城市中低收入者和非就业人员的利益,更加突出政府在医疗保障方面的责任,更加注重医疗公平,将是新一轮医改的方向。可以预期,尽管在一定时期内不同群体的医疗保障水平还会有所差别,但让人人享有基本的医疗保障将不再是梦。
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