近日，有媒体称北京医保没钱了。在《关于基本医疗保险基金实行总量控制的通知》（京人社医发【2011】204号，下称“204号文”）中，北京市人力资源和社会保障局提出：要对北京市基本医疗保险基金的费用支出，按照“以收定支、收支平衡”的原则，实行总量控制。而此前，北京医保一直采用按项目付费，从未对医疗费用进行过总量控制。
突如其来的控费，令医院措手不及。一位北京某三甲医院工作人员说，“北京医保没钱了”；另一位长期观察北京医保的研究者则称，“北京医保的资金使用出了问题。”
北京的医保问题引发各界议论。人力资源和社会保障部25日召开的第三季度新闻发布会上。有媒体记者提到，北京的医疗保险帐户现在不足，无法给市民支付的问题。人保部新闻发言人尹成基对此表示，医保基金不会出现账户没有钱的问题，目前各地医保账户还没有出现收不抵支的情况。
尹成基说，我国的医疗保险本身是社会统筹和个人账户相结合的制度，而且医疗保险费的支付有一个原则，就是“以收定支、略有结余”，医保支付费率是根据这个原则确定的。人社部门配合医改进行的医保相关改革，比如实行门诊统筹、改革付费方式、提高支付限额等，这些政策也都是根据医保基金的承受能力来确定的。
此外，社会保险方面，城镇居民养老保险在7月1日试点之后现在正稳步推进。截止到9月底，国家新型农村和城镇居民社会养老保险的试点参保人数已经达到1.99亿，加上地方的自行试点，总的参保人数已经达到2.35亿。人保部还提到，今年年底将确保新农保试点和城镇居民养老保险的试点在我国60%的地区实施到位。
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