深化合作深化服务
人保健康陕西分公司立足行业本职,服务社会医疗保障体系建设,取得了一定成绩,但是服务形式仍显单一,与政府部门的合作领域还不够广泛,持续合作的机制还没有形成,还有很多值得深思与完善的方面。
结合全国其他地方的成功经验,在陕西,专业健康险公司服务社会保障体系建设工作仍有很多潜力,值得共同努力:
一是参与方式可以更加灵活。既可委托经办,也可购买服务。特别是在购买服务方面,可以借助专业健康险公司进行医疗行为监督检查,还可以购买专业健康险公司的健康管理服务,通过对参保群众进行健康讲座、健康评估、生活习惯干预、慢病管理、委派家庭医生等服务内容,降低疾病发生率,节约医疗社保基金,提高参保群众的健康水平。
二是合作领域可以更加广泛。目前,人保健康陕西分公司在咸阳参与的是大额补充医疗保险项目,其实公司还可在全省范围内加强与政府部门的合作,在开展基本医疗个人自付部分补充,特定病种的承保服务、新农合补充保险、工伤医疗补充保险等方面寻求突破。
三是合作深度可以更加深入。目前,人保健康陕西分公司与政府部门合作时,双方的协议基本上是一年一签,这虽然有利于对整个工作实施动态管控,但是在一定程度上影响了公司进行软硬件设施投入的积极性,影响整个工作的持续开展。因此,在合作协议签订的时间方面、在政府与保险公司持续合作的机制建设方面,双方仍可商榷、探索。
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