一次大病就可以让一个家庭倾家荡产，并且负上沉重的债务，因此有没有大病医疗保险是不一样的。按照《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》规定，大病报销比例不低于50％，实际操作中将按医疗费用高低，分段制定支付比例，大病花的钱越多，报销的比例会越高，达到80%-90%也是有可能的。不过这有两个问题，一是各地的报销水平不一样，要根据当地的经济发展水平来做；二是各地自己筹钱，国家不出钱，有点说不过去。因为国家有那么多大型企业，每年近万亿的利润和上交万亿的税收，都是可以用来解决大病医疗保险的。只有国家出钱，全国居民才能享受到大致相同的较高水平的医疗保险，否则各地的差异会很大。

　　今年有什么事情能够提振一下老百姓的信心，大概只有大病医疗保险。不过目前还只是一个《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》，从《意见》到落实，估计还需要半年的时间。这年头，上级爱提《意见》，不过，这次的《意见》是个好《意见》。对于那些被大病折磨的人们，总算带来了绝地逢生的希望，我们应该为我国在解决民生问题上的一点点进步而鼓掌，医疗权毕竟是人的最基本人权。

　　2009年，我国推出了新的医改方案。按照新的医改方案，我国的基本医疗保险体系主要由城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和城乡医疗救助制度四个部分构成。到2011年底，城乡居民参加城镇职工基本医疗保险、城镇居民医保、新农合保险的人数超过13亿人，覆盖率达到了95%以上。

　　按照新的医改方案，居民在政策范围内可报销70%的医药费，但是上限封顶，城镇职工医保最高报销限额是当地职工年平均工资6倍，城镇居民医保最高报销限额是居民可支配收入的6倍，新农合最高报销限额是当地农民人均纯收入的6倍。

　　这种限额对付小灾小病没有太大的问题，但是对付大病却不行，一次大病就可以让一个家庭倾家荡产，并且负上沉重的债务。大病医疗保险正是针对大病而来。按照《意见》规定，大病报销比例不低于50％。实际操作中将按医疗费用高低分段制定支付比例，大病花的钱越多，报销的比例会越高，达到80%-90%也是有可能的。

　　目前各地的实施细则还没有出台，不过根据《意见》精神，应该是类似于江苏省太仓市的做法。