施特曼指出,健康险公司的专业化建设并不单指产品体系,还包括为客户提供专业化的健康管理服务。施特曼说,健康险受人们行为习惯的影响更大,理赔频率远高于财产险和寿险,这意味着健康险公司要与客户更频繁的接触,为他们提供附加价值服务就显得尤为重要。
他强调,健康险公司可以利用医疗服务资源或与医疗服务提供者的合作,对被保险人进行健康指导和诊疗干预管理活动;可以根据所收集的个人健康信息,对个人的健康状况及未来患病或死亡的危险性进行量化评估,进一步综合认识健康风险;还可以多种形式来帮助被保险人采取行动、纠正不良的生活方式和习惯,控制健康危险因素,实现个人健康管理计划的目标。
施特曼了解到,中国目前正在进行基本医疗保障体制改革,刚刚出台了新的医改方案征求意见稿。他认为,这将为商业健康保险企业带来新的发展机遇。
“商业健康险是与一个国家的全民医疗保障体系紧密联系的领域,在中国和德国都是这样。”施特曼说,“人保健康应该认真研究改革要点,针对市场和客户的实际需求,丰富医疗保险、疾病保险、意外伤害保险、护理保险等健康保险产品体系,满足中国百姓多元化的健康保障需求。”
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