8、如果万一当地只能买到费用型住院医疗保险,则最好选择总额限制,而不是分项限制
案例:顾女士,36岁,自由职业者,没有社会医疗保险,购买了分项限制的1年期住院医疗保险。其中,床位费每天限额100元,药品费平均每天限额200元,护理费每次住院限额900元,诊疗费每次住院限额900元,手术费每次住院限额6000元,治疗费每次住院4500元,化验费每次住院限额6000元,每次住院的费用限额为4.53万元。36岁当年交保险费1333元。
后来,顾女士不幸住院23天,总共花费了14950元。其中,床位费每天150元,诊疗费1500元,手术费9000元,药费1000元,按保险责任和85%的赔付比例计算,顾女士获得赔付10050元。
假如顾女士购买的不是分项限额的住院医疗保险,而是总额限制的住院医疗保险,保险金额是5万元。则顾女士缴纳的保费为1461元,按保险责任和85%的赔付比例计算,获得的赔付是12708元。
因此,在可能的情况下,我们应该选择总额限制,而不是分项限制的费用型住院医疗保险。
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