已经公布的《关于保险业深入贯彻医改精神,积极参与多层次医疗保障体系建设的意见》(下称《意见》),为身处夹缝中的商业健康保险进一步分羹医保改革指明了方向。有业界人士认为:“多方利好齐聚,商业健康险的"春天"已来临,市场扩容在即。”
蹒跚前行
新医改带给人们数不尽的遐想。对于健康险来说,新医改带来了市场的扩容,也将大病医疗险“封顶线”从原城乡居民年收入的4倍提高至6倍,但基本医疗险补偿率的提高,反过来却压缩了商业健康险的生存空间。新医改,对商业健康险究竟是祸是福?
对此,美国友邦保险公司广东分公司资深业务主管杨振婷向记者坦言,过去基本医疗保险的覆盖范围和报销额度均十分有限,这给商业健康保险留下了较大的生存空间。现在新医改强调回归公益性,对健康险来说,眼前困难确实不少。
然而,从我国目前的经济社会发展来看,要解决13亿人口的医疗保障显然是鞭长莫及。记者了解到,2001年以来,我国健康险事业发展迅速,并以近30%的高增长率异军突起,2008年,我国健康险保费收入达586亿元。“这一系列鲜活的数字证实了商业险的存在价值。”杨振婷说。
日前,保监会发布的《意见》是引导保险业落实新医改方案的一项重要举措。我国知名医保专家周寿祺在接受本报记者采访时说,新医改着力解决基本公共卫生均等化的问题,但对于肿瘤等重大疾病却无能为力。“商业健康险的重要作用却恰恰体现在此。随着功能定位的进一步明确,高水平、多层次的健康保障服务的发展空间将越来越大。”
也有分析人士指出,一些大城市的中高端人群,希望用更好的药,做更好的检查,有更好的治疗条件,这对拓展补充医疗保险业务提供了新的机遇。“办法总比困难多,商业健康险前行的脚步虽慢,但势不可挡。”
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