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控费成健康险瓶颈 大数据精准分析可助力解决
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[导读]:保险作为保障资产是重要的节流工具,它不仅是对风险的转移,更是对资产的保全,在人生的不同阶段承担着不同的责任,满足人们不同的保障需求。
 
  “相对来说,平安在医院的布局做得还不算很激进,因为医院相对来说是一个比较重资产的业务。而且医院管理这方面,实际上相对来说也是蛮专业的。”平安健康险的战略企划部总经理蒲璞表示,平安有一个整体的医疗战略,也就是两个聚焦:一是聚焦资产;二是聚焦健康。所以这两年,平安在这方面有所作为。第一个就是线上布局,站在整个集团的角度上来看这个问题的话,线上平安保险主要是通过平安好医生这个入口,希望能够抓住线上的入口;其次是线下布局,主要是通过万家诊所(都是一些独立的法人企业),希望能够把线下的诊所打通。
 
  对于医院这方面,显然不是所有险企都能做到的。“目前医院相对来说是一个重资产。同时,医院原有的利益格局很难去打破,因为医院内部原有的治理、原有的卫生体系理念都是很难打破的。”蒲璞认为,业内布局医院还是要谨慎。
 
  对此,刘刚认为,与大医院收购所不同的是,中小商业保险公司自己联合起来,比如说把各自手里的医院网点资源拿出来,实现共享,实现在控费端资源的共享和合作。有可能这是一个可行的办法,对整个保险行业来讲,对于商业保险公司从事健康险来讲,应该是一个很有帮助的做法。
 
  《每日经济新闻》记者注意到,在健康险控费方面,多家公司负责人表示希望跟医院打通医疗数据,从而更精确地了解投保人的健康状况,但在打通医疗资源方面,业内人士还是希望从国家层面、顶层设计方面来推动。
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