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南非制定全民健康险总方案 将于2012年推行
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[导读]:南非执政党非洲人国民大会(非国大,ANC)10月22日发布了将在全国普遍推行全民健康保险计划的具体细节。该计划将在14年内分阶段实施,在2012年实施该计划的第一阶段。

  目前,全民健康保险的部长咨询委员会已经制定了关于全民健康保险计划的总体方案,将提交给非国大的全国大会进行审议。全民健康保险计划旨在使所有南非人都纳入医疗保险系统,保证医疗服务按需要而不是按支付能力提供。该计划将首先以社区为中心实施,主要集中于本地的社区卫生服务站而不是大型的医疗机构。

  新的全民健康保险计划预计将在第一年至少耗资1280亿兰特(约181亿美元),到2025年将增加至每年3760亿兰特(约531.5亿美元)。不过开普顿大学卫生经济学院负责人Di McIntyre表示,这相当于南非花费在医疗保健上的全部资金。McIntyre也表示,随着全民健康保险计划的推进以及医疗成本和医疗人员的增加,在以后的10至15年,医疗开支仍将大致保持在GDP的8%左右。

  南非全民健康保险的部长咨询委员会主席、人类科学研究协会的首席执行官Olive Shisana博士已为全民健康保险基金制定了一个临时性模型。全民健康保险基金的主要收入将来源于税收,其他来源还包括应纳税收入的附加费、由全民健康保险有关的增值税、雇员和雇主的薪金税以及对现行税收减免的医疗救助重新征税。

  该计划将在14年内分阶段实施,在2012年实施该计划的第一阶段,主要集中于医疗保健条件缺乏或较差的地区开展工作。首批实施该计划的其他关键细节将在全国大会的最后由与会代表进行讨论。包括农村公共医疗基础设施的投资和重建,实施人力资源计划以解决合格医疗工作人员的短缺问题,建立隶属于南非卫生部但独立运作的国家健康保险基金,类似于南非国家财政部下属的南非税务局。

  南非同时也看好将类似于新加坡电子医疗系统的电子病历系统作为减少医疗体系管理成本的一个方法。据南非部长咨询委员会的成员表示,实施了全民健康保险后,南非富人仍可以通过购买私人医疗保险或到私人医院就诊的方式享受私人医疗服务。

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