其次，同其他险种一样，类似保单失效率、展业方式，承保习惯、理赔原则以及保险公司的主要经营目标等都影响着费率的高低。
第三，由于健康保险承保内容的特殊，确定保费时对诸如医院的管理、医疗设备以及经济发展、地理环境等条件的依赖程度较大，这些方面的些许变化都会给保险人对未来的赔付的预测以较大的影响。总之，影响因素是多方面的，各个因素又不易完整而准确地预测，这都为健康险保费的确定带来一定的困难。
3、责任准备金的性质复杂。
保险经营人经营的是保险危险，本身就具有很大的不确定性。为了保证经营稳定，对成千上万的保户负责，也为了保证本公司经营的持续性，保险人总要以各种各样准备金的形式积累资财，以应付不测事件的发生，保证正常赔付、退保自由，以维护保险公司的良好信誉，在竞争中处于优势。
人寿保险中的责任准备金对寿险经营有着重要的意义，其中最重要的是保单责任准备金（Policy Reserve)，即保单年度初期投保人缴纳的超额保险费（均衡保费的方法下，除去危险保费后实缴保费）复利计算的累积终值。对健康保险而言略有不同，在此最重要的准备金是所谓未满期保费准备金（Unearned Premium Reserve），即等年度决算时，对于保险责任尚未届满的保费所应提存的准备金。与寿险保单责任准备金相比，健康保险的未满期保费准备金对保险人来说，有更大的可发挥主动性的余地，因此运用上应该更谨慎。
4、保险金给付基础的多样性。
人寿保险的给付通常根据保险合同规定为定额给付，所以也有“定额保险”之称。健康保险则不同，其给付金额通常具有不确定性。总体看来依据保险合同的规定有三种不同的给付基础，即
①定额基础（Valued Basis），类似寿险的给付；
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