关于上海市城镇居民基本医疗保险(以下简称居民医保)参保人员中生育妇女在孕期、产时及产后的基本医疗,现对居民医保参保人员生育相关医疗待遇通知如下:
一、居民医保参保人员中的生育妇女,因生育需要发生的符合《城镇生育保险基本医疗保健服务项目》(沪卫疾妇〔2007〕34号)的医疗费用纳入居民医保支付范围。早孕检查与建册、产前检查、产后访视等项目与城镇生育保险基本医疗保健服务项目一致;住院分娩参照城镇生育保险基本医疗保健服务项目,其中新生儿听力筛查和新生儿疾病筛查按照《关于少儿学生医疗保障基金对新生儿支付范围有关事项的通知》(沪医保〔2006〕179号)规定,不予支付。
二、早孕检查与建册、产前检查、产后访视等按普通门诊结算;住院分娩按住院结算。
上海市城镇职工医疗保险是01年医保改革实施后才建立的,01年前是属公费医疗,具体也不太清楚,事业单位好像基本不用自己付钱。01年后,根据不同的年龄段有不同的支付比例,住院和一般门急诊的比例也不同。具体可能见上海医保网。
请问:城镇居民基本医疗保险和城镇职工基本医疗保险及城镇退休职工基本医疗保险三者在待遇上有什么区别?吉林省通化市城镇退休职工基本医疗保险的待遇有明文规定吗(或者是吉林省通化市城镇职工基本医疗保险待遇具体明文规定)?请指教!谢谢!
居保的参保对象是有当地城镇户口的非从业人员。
职保(在职或退休)参保对象是(不论户口性质)经由单位参保五险的。
居保享受的医保住院待遇比职保差,门诊又没有个人账户、全年度享受的统筹支付封顶线比职保低。
其它的,与地方政策有关。
职保的在职与退休待遇有不同的,退休的不用交个人缴纳部分、退休享受住院的统筹比例要大一些。
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