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平安保险率先突破:首入公立医院打开健康险空间
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[导读]:保监会网站上披露,平安保险集团近日与深圳市龙岗区政府签署合作备忘录,以战略投资者身份投资龙岗中医院,并全权负责医院的日常经营管理,这也是国内保险业首次进入公立医院。

  收购1号店,与南非最大的健康险公司Discover战略合作……平安保险集团在为健康险链做了一系列铺垫之后,终于亮出了杀手锏,拿下最难弄的公立医院。

  保监会网站上披露,平安保险集团近日与深圳市龙岗区政府签署合作备忘录,以战略投资者身份投资龙岗中医院,并全权负责医院的日常经营管理,这也是国内保险业首次进入公立医院。

  平安此前已经通过投资宜康医疗、慈铭体检、1号店等公司,逐渐形成了体检、门诊、线上和线下药房的医疗产业链,如今进军医院,为这条产业链补上重要一环。业内称,平安有望实现该产业链的上下游多元互赢,打开其健康险发展空间。

  参股并管理龙岗中医院

  根据保监会披露,平安与深圳市龙岗区政府签署合作备忘录,将把龙岗中医院建设成集医疗、康复、社区服务等功能为一体的三级甲等综合性医院。平安以战略投资者身份,通过现金增资、托管、租赁等方式投资该医院,并全权负责医院的日常经营管理。

  平安人士表示,投资医院是管理层酝酿已久的想法,以前囿于政策不明朗,但平安一直寻找合适的机会。今年2月,国务院发布了《关于公立医院改革试点的指导意见》,明确支持鼓励保险公司探索投资医疗机构,以促进保险业与医疗服务产业实现优势互补。这个文件为保险公司参与公立医院改革提供了政策支持。

  平安称,此次龙岗中医院的项目是平安集团旗下的平安信托与深圳龙岗区发改局签约,目前还只是一个框架协议,具体的投资方案还需要双方再进行专门协商,签订具体协议。目前投资金额多少、是以自有资金还是通过发行集合信托募集资金来投资尚无定论。

  据介绍,正在建设中的龙岗中医院位于龙岗体育新城片区,建成后将是一座三级甲等以中医为主的综合性医院。一期工程建筑面积约5.2万平方米,规划床位300床。二期工程建筑面积2.33万平方米,规划床位200床。医院将提供不低于55%的公益性医疗服务床位,同时发展高端医疗市场,促进多元办医。

  中山大学风险与保险系主任申曙光表示,保险公司投资医院,将与医院形成共同利益体,对于提升被保险人的医疗保障,降低保险公司被骗保风险有很大帮助。同时通过这种方式,医疗机构能够更好地帮助保险公司收集保险数据资料,利于保险公司获得被保险人的完整健康信息档案,稳定保险客源。

  平安健康险产业链完整

  平安近几年来在医疗行业上投资动作频频,通过旗下信托平台投资了宜康、慈铭、1号店等公司,逐渐形成了从体检到门诊到药房的产业链。平安前期还与南非最大的健康险公司D is-covery形成战略合作。平安人士称,这些投资可以为平安健康险发展提供广阔的平台。根据平安对健康险公司的规划,健康险公司与其他子公司错位互补,定位于中高端健康保险和全方位健康服务市场。

  但从目前发展来看,平安健康险公司业绩仍无法与平安其他保险业务相提并论。保险业内人士表示,险资通过投资医疗机构可以对健康险业务进行风险管控。只要风险管控得当,健康险就是抢手的“香饽饽”。如今平安提前为健康险打造了一条全面的产业链,对做大健康险的意图不言而喻。

  记者了解,保险公司投资医疗机构在国外非常普遍。欧美的健康险公司可以直接投资并拥有医疗机构或通过协议与医疗机构进行合作。保险公司通过这些方式管理医疗机构、医生和病人,所有向该保险公司投保健康保险的病人均可在这些医院和签约医生处就诊。保险公司与投保人签订健康保险合同,一旦发生疾病由保险公司来协调并负担全部或部分医疗费用。这样,保险公司、医疗机构、医生、病人4方形成良好的“信任链”关系,实现整个投保理赔过程的良性循环。申曙光表示,未来平安在产业链上下游将有望实现多赢局面,从而带动健康险以及其他人身保险业务的发展。 王梅丽

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  与医院合作 险企很热衷

  除了率先获得突破的平安,各大保险公司也在积极建立与医院的合作,目前人保健康也已在深圳成立了新医改专业工作小组,参与公立医院改革和医疗保障体系建设。此外,记者从相关渠道还了解到,目前中国人寿、中国太保、太平保险等各大保险公司也正在合作开发《医保数据交换规范》,为未来加强与医疗机构的深度融合、探索医保合作新模式做充分的准备。

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