医疗保险，一般分为社会保险中的医疗保险和商业性医疗保险。相应地，理赔也一般分两种：

　　一种是国家福利性(如社保,农村医疗或城镇医疗),理赔时跟椐各个地方不一样,理赔流程和理赔的比例各不相同.具体情况需参照当地政府的要求。

　　第二种是商业保险公司所承保的医疗险和重疾险(均与健康有关系),商业保险公司的理赔种类需要看回合同的要求而定。
 

　　理赔流程（在这里介绍下友邦保险公司的理赔注程）：

　　意外门诊:保险公司一般需要病历本和发票即可.如果有报警则需要提供第三方证明即可.代理人会上门收集相关的资料并办理理赔相关的手续。

　　意外疾病住院医疗:保险公司一般需要病历本和发票,住院清单和出院小结即可.如果有报警则需要提供第三方证明即可.代理人会上门收集相关的资料并办理理赔相关的手续。

　　有些保险公司的产品住院医疗是需要报案,这是需要多跟代理人沟通,一般的客户不清楚,为了不影响后续理赔,尽量多跟代理人沟通.如果是重大疾病理赔,则需要提供第三方也就是资质够的医疗证明和保单,还有理赔申请表是代理人上门办理。

　　另外，保险赔付分为给付制和补偿制，有的风险是有多少份保险赔付多少份，有的风险是赔付的最高额的不能超过投保人的实际花费。同时，还要看保单责任，发生的风险是否在保障范围之内。医疗保险属于限额报销,不能重复报销。假如在不同的公司买了医疗险,只能先在一家公司报销一定的额度,剩下的部分在由另外一家公司报销。意外险的赔偿是补偿性原则，也就是不管是购买多少份保险，保额是不能相加，如果可以相加也就是不能超出最高的那个保额。比方说：在A公司买了5万保额的意外险，在B公司买了8万保额的意外保险，在C公司购买10万保额的意外，如果出事要理赔，最多也就是理赔10万元，而不是23万元！（可以这样的理赔，A公司赔5万元，B公司理赔5万元或者C公司直接理赔10万元）

　　理赔滞后或不理赔，原因肯定是方面的。但是，投保人作为保险合同的一方，小小的“心眼”也可令理赔变得相对容易：

　　首先，在投保前应仔细阅读条款，特别注意其中的保险责任、如实告之及理赔申请等，避免出险后自己理解的保险保障范围和合同规定的存在出入。

　　其次在出险后报案要及时，理赔准备相关材料要齐全。报案时要将出险人姓名、出险的性质、所购买的险种名称、出险人所在治疗医院的名称和科室以及出险人的联系方式。

　　保险公司受理报案后，理赔人员将会及时告诉报案人所需准备资料和注意事项。通过理赔报案，客户可以在申请理赔之前就把资料准备齐全，并避免因在不符合合同约定医院治疗导致被拒赔。