昨日，北京市人社局副巡视员张大发表示，今年遏制医生开“大处方”滥用医保基金的行动，有望上升为政府令，让医保中心的监督查处更有力。
医生违规将取消处方报销权
张大发介绍，为遏制医疗费用快速增长，规避“大处方”等不规范医疗行为浪费有限的医保基金，从去年起，北京市医保中心建立了医保监督审核系统，按照“急性病3日量、慢性病7日量、行动不便患者一次两周量”的基本原则，动态核查“大处方”。对开具“大处方”的违规医生，医保中心将进行约谈，违规的医药费用，医保中心则不予报销，由医院或医生个人承担。
北京医保基金累计结余190亿
张大发透露，去年一年，医保中心约谈的医生超过500位。对于屡次违规开“大处方”的医生，医保中心将取消其处方报销权。同时，医保中心还在建设参保人诚信体系，对于一次开出两个月以上药量的患者，将调查其既往病史，对确证违规多开药“骗保”者，医保中心将向其下达违约通知书。
目前，北京市医保基金累计结余190多亿元，作为医保风险基金，应对即将到来的老龄化社会，医疗费用总额或将大幅提升。
张大发介绍，190亿的风险金，大概在缴费“亏空”状况下，够全市支撑6个月的医保正常运转。资金结余率处于国家规定医保风险金合理范围（6-9个月）的下限。
