新增“儿童糖尿病”

　　青岛的43种门诊大病是从2005年确定的，此举有效缓解了门诊大病患者的经济压力。但从业务办理情况来看，范围外有些病种亟须纳入医保门诊大病统筹范围。市人社局有关负责人介绍，为了扩大门诊大病的保障范围，市人社局对基本医疗保险门诊大病病种进行调整，调整后的门诊大病病种由43种增至50种（含儿童糖尿病），适用范围包括了城镇职工、居民（含少年儿童）。

　　此次调整新纳入了6个门诊大病病种，分别是干燥综合征、自身免疫性肝病、肝豆状核变性、颅内良性肿瘤综合治疗、慢性乙型病毒性肝炎抗病毒治疗、慢性丙型病毒性肝炎。此外，糖尿病增加“儿童糖尿病”一项。

　　部分大病不设报销上限

　　新纳入病种的统筹支付标准也已经出台，一个医疗年度门诊大病统筹支付限额标准分别为：干燥综合征、自身免疫性肝病均为6000元，慢性乙型病毒性肝炎抗病毒治疗为8000元。慢性丙型病毒性肝炎、肝豆状核变性、颅内良性肿瘤综合治疗等三个病种暂不设限额标准。

　　除了新增病种外，市人社局还调整了部分病种及限额标准。这次调整将原“儿童血友病”病种调整为“血友病”，取消年龄限制，不设限额标准；将原“心脏瓣膜置换抗凝治疗”及“心脑血管内支架植入术后”调整合并为“心、脑、大动脉血管疾病术后综合治疗”，其限额标准调整为3000元；将原“慢性重症肝炎、肝硬化”调整为“肝硬化”，其限额标准仍为4500元；取消原“脑垂体瘤”病种。

　　乙丙肝患者换申办地点

　　市人社局有关负责人介绍，此前已经办理了上述病种的门诊大病患者，如所办病种在这次调整中被取消或合并，本医疗年度内不受政策调整的影响，待门诊大病证期满年审时，医保网络将自动更新病种名称并采用新的限额标准。申请新增病种资格的大病患者，请拨打85756030向医保中心咨询，亦可登录青岛市人社局网站（www.qdhrss.gov.cn）查询，并按医保有关规定准备申请材料。

　　患有乙型、丙型病毒性肝炎的患者须在市传染病医院办理大病资格。为方便患有慢性乙型病毒性肝炎抗病毒治疗、慢性丙型病毒性肝炎、肝硬化（肝炎后）的患者申请大病资格，市医保中心在青岛市第六人民医院（青岛市传染病医院）设有门诊大病办理窗口，专门负责受理上述3个病种资格的申请材料（五市患者须在参保地医保经办机构申请办理），医保中心福州南路服务大厅不再受理上述两个病种的办理申请，六医联系电话：81636117。

　　22种大病可即时办理

　　为了提高申报效率，青岛规定对22种门诊大病的申报可即时办理，分别是1、恶性肿瘤；2、白血病；3、器官移植抗排异；4、尿毒症透析治疗；5、慢性再生障碍性贫血；6、溶血性贫血；7、骨髓增生异常综合征；8、真性红细胞增多症；9、原发性血小板增多症；10、原发性骨髓纤维化；11、过敏性紫癜并肾病；12、血小板减少性紫癜；13、精神病；14、结核病；15、血友病；16、脂膜炎；17、心、脑、大动脉血管疾病术后综合治疗；18、尿崩症；19、皮质醇增多症；20、原发性醛固醇增多症；21、白塞氏病；22、儿童糖尿病。据了解，其他病种的办理时限为10个工作日。