从出院即理赔、3G移动理赔到自动化理赔系统全面上线，2012年以来，泰康人寿、新华保险、太平人寿多家寿险公司纷纷在理赔服务上推陈出新，运用高科技手段实现理赔服务的全面提速，其中太平人寿新上线的自动化理赔系统，突破了传统理赔服务的人工作业模式，使常规理赔案件平均结案时效大大缩短了75%，为客户提供了一条理赔“快车道”，由此带来客户服务体验的全面升级。

　　太平人寿：自动化理赔系统全面上线

　　2月20日11时，家住河南驻马店的张女士接到太平人寿电话通知，告知其两个小时以前提交的理赔申请已经结案，全额理赔5万元。此前，张女士在太平人寿发生过一次医疗险理赔，当时不到5000元的理赔款，从申报到结案花费近两天时间。这次理赔从申报到结案通知，前后只用了一个多小时。

　　这是太平人寿最近上线的自动化理赔系统带来的巨大变化。据介绍，该系统犹如一条理赔的“高速公路”，为理赔服务提速提供了可能。据了解，自动化理赔系统可使常规理赔案件平均结案时效缩短75%，对理赔材料齐全、无疑点的案件平均作业时效由原来的48小时降至现在的12小时，部分简易案件可在2~3小时内结案。结案后，理赔结案信息可在系统内自动显示，客户可第一时间通过短信或上网查询获悉理赔结果，理赔服务体验全面升级。

　　据悉，该自动化理赔系统采用全流程自动化作业模式，在国内保险业尚处于领先地位。通常保险公司的理赔作业流程由人工操作完成，由于对风险管控的严格要求，虽然经过长期持续的流程精简，每一个赔案都必须经过报案、受理、扫描、信息录入、医保理算、案件审核、案件赔付理算及签批复核等环节。

　　在自动化理赔系统支撑下，部分人工操作环节，如理赔信息处理、理赔金额计算等，均交由系统处理完成；通过引入规则引擎，案件在理赔人员受理后，全部由系统自动完成后续处理，即可自动完成案件的审核、理算，并且自动结案，实现了案件处理的全流程自动化结案。

　　值得一提的是，针对理赔时效要求较高的医疗险，太平人寿在业内首创医疗险自动化扣费和理算系统，实现了医疗险的自动化扣费和计算，理赔速度今非昔比。

　　据了解，自动化理赔系统也是太平人寿近期着力打造的“客户服务体验式平台”的重要支撑平台之一。理赔处理的自动化，不仅带来理赔时效的大幅提速，更节省了理赔处理时间和管理成本，使理赔人员宝贵的人力成本得以释放，可腾出更多时间和精力为客户提供探视慰问、理赔咨询等增值服务，满足客户需求，提升服务体验。