投保知识手册 | 报销型医疗保险 | 重大疾病保险 | 津贴型医疗保险 | 护理保险 | 产品 | 案例 | 问吧
向日葵保险网 > 健康医疗险频道 > 其他 > 正文
我市687.2万人次获得医疗费报销
向日葵保险网
[导读]:据市新农合管理中心监测显示,今年1月至6月全市门诊家庭账户补偿18.97万人次,补偿费用656.95万元;门诊统筹补偿636.12万人次,补偿费用6298.23万元;住院补偿30.03万人次,补偿费用69264.48万元;慢病补偿8334人次,补偿费用1235.63万元;正常产住院分娩12438人,补偿费用247.31万元。

  记者昨天从市卫生局获悉,今年1月至6月,全市共有687.2万人次享受到新农合基金补偿,补偿总费用7.77亿元,补偿总费用数额创历年新高。

  据市新农合管理中心监测显示,今年1月至6月全市门诊家庭账户补偿18.97万人次,补偿费用656.95万元;门诊统筹补偿636.12万人次,补偿费用6298.23万元;住院补偿30.03万人次,补偿费用69264.48万元;慢病补偿8334人次,补偿费用1235.63万元;正常产住院分娩12438人,补偿费用247.31万元。

  我市自2007年在全市开展新型农村合作医疗以来,个人年筹资额度、财政补贴和医疗机构补偿比逐年提高。2012年,全市共有602.3564万人参加新农合,参合率达到97.38%。根据市卫生局确定的新农合方案,今年我市参合农村居民个人缴费每人每年不低于50元;中央和地方财政补助参合农村居民每人每年240元。筹资标准为每参合农村居民每人每年不低于290元。参合农民在各级定点医疗机构住院补偿封顶线为每名参合农民每年8万元,不分医疗机构级别,全年累计计算。参合农民在各级定点医疗机构住院均可实现医疗费用出院即报。

  参合患者门诊就医发生的医药费、检查费,由接诊定点医疗机构按补偿标准当即直接补偿,并由定点医疗机构打印补偿凭证(收费收据)后,由患者签字认可。各定点医疗机构每月在规定的时间将门诊处方、门诊补偿凭证(收费收据)、补偿汇总表一并报乡镇合管站进行审核,乡镇经办人员每月按规定时间上报县经办机构复审,通过复审后,县经办机构按审核金额及时拨付。门诊普通疾病的报销实行实时结算,参合农民不得累计后参与报销。对终末期肾病、恶性肿瘤放化疗、白血病、血友病、精神病等15种特殊病种门诊就医,比照住院病人补偿办法予以补偿。不设起付线,报销比为60%,再生障碍性贫血、器官移植使用抗排斥免疫调节剂的封顶线为3万元,其它特殊病种封顶线为2000元。

  为最大限度优惠参合农民,我市还规定,新生儿出生时不在缴费时限内,随其参合父母享受新农合待遇,发生的补偿费用与其父母其中一人合并计算。新生儿免缴当年参合费用。同一参合农村居民同年度因同一种疾病需多次住院连续治疗的,从第2次住院起不再扣除起付线。(来源:石家庄新闻网)

分享到:

关注向日葵微信号
 

   用微信“扫一扫”,精彩内容随时看