北京市医改办主任韩晓芳昨天做客北京城市服务管理广播“市民对话一把手”节目时透露，本市大病医保制度力争今年上半年出台。届时，发生高额医疗费用的大病患者，在城镇居民医保或新农合参保的基础上可再次报销，解决大病致困、因病返贫等问题。
针对一些医院制定的控制单次用药费用的规定，韩晓芳认为，规定在避免了大处方、滥用药的同时，也带来了新的问题，如慢性病长期服用药需要分多次开药，给患者带来不便。相关部门正对此进行研究解决，将通过网上信息互联解决重复开药问题，同时研究设置合理开药量，避免用简单指标管理。
韩晓芳表示，今年将对去年5家医改试点医院的情况进行调研评估，并将在一、二级医院陆续布置试点，在各类医院逐步扩大试点范围。医改下一步推进的工作包括药品耗材招标采购制度的改革，建立大医院带社区的治疗、康复、护理相衔接的医疗服务体系等。对于本市5家试点医院实施医事服务费制度，韩晓芳表示，制度实施至今的效果是，对于费用最高的知名专家，就医的刚性需求没有减下来，但非重点专科主任医师和副主任医师挂号有所减少。对此，正在考虑是否对医事服务费的价格进行调整，更合理地划分价格档次。
今年，本市将按照新版的国家基本药物目录，研究解决社区用药与大医院的慢病管理的用药衔接。这意味，过去处方权仅限定在大医院的一些药品，今后可在社区拿到，实现就近方便取药。同时，本市今年将在二级医院、一级医院逐步试点取消药品加成，实现进价销售。
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