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大病入保 给居民谋福利
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[导读]:随着社保的不断改革,越来越多的人们受到是切身利益社保给生活带来的变化,及时了解社保动态,及时关注自己切身的利益。

  卫生部确定,2013年,肺癌、胃癌等20种疾病全部纳入农村大病保障范畴,大病患者住院费用实际报销比例不低于70%,最高可达到90%。其实“山东版”的新农合大病保障相关细则文件年前已出台,对象是新农合参保人群。我省大病保险将采用向商业机构“团购”保险的模式,个人最高补偿限额将达到20万元。目前商业保险机构招标工作已结束,将于近期正式实施。

  据了解,2013年,济南市政府提出的“为民办实事”中,就包括提高新农合筹资标准。2013年新农合筹资标准将达到每人350元,其中各级财政补助280元,参合农民个人筹资标准每人70元,提高筹资水平后,报销比例将进一步提升。

  今年,济南还将按参合人员每人15元在新农合基金中提取,为参合农民集中购买大病商业保险。对国家确定的肺癌、胃癌、儿童白血病等20类重大疾病医疗费用,经新农合报销后,个人负担的合规医疗费用超出8000元的部分补偿比例不低于50%,8000元以内(含8000元)的合规医疗费用给予一定比例补偿,具体补偿比例通过招标确定,个人最高年补偿限额为20万元。

  值得注意的是,保障水平提高,但参合农民不用多花一分钱。据了解,新农合大病保险将以政府购买商业医疗保险的形式,通过公开招标确定具有资质的商业保险机构承办新农合大病保险业务。目前,承办新农合大病保险的商业保险机构已经招标确定,相关部门正在商定具体报销比例等事宜,预计近期将正式施行。

  不仅是新农合大病保险,山东省城镇居民大病保险具体政策也正在研究拟定,城镇居民大病保险将合理设定起付标准,原则上不设封顶线,实际支付比例不低于50%,将通过政府向商业保险机构购买服务的方式实行。

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