重大疾病医疗补助是指参保人在享受基本医疗保险待遇的基础上,为了化解因大病治疗所带来巨大的经济风险而建立的一种医疗补助制度。
重大疾病医疗补助无需申请;参保人员住院、门诊特定项目治疗,每一社保年度累计超过统筹基金最高支付限额对应的基本医疗费用由重大疾病补助金给予支付,重大疾病补助金每一社保年度最高支付限额为15万元。具体支付比例按下表:
2重大疾病医疗补助金
年度支付额度
0-10万元
10万元以上-15万元
3重大疾病医疗
补助金支付比例
90%
95%
个人支付比例
10%
5%
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