随着改革深入，党和政府造福百姓的惠民政策、措施不断刷新，改变着你我他的生活。政策好，更要落实好。这些政策措施在基层实施情况如何，有什么实际障碍与困难，如何才能最大程度让百姓得实惠？本报今日起推出专栏报道“惠民政策看落实”，旨在客观反映现状，探求破解之道。

　　回放：居民健康卡

　　去年8月15日，被卫生部列为医改重要举措的居民健康卡大型医疗机构全国首发式，在武汉同济医院举行，我省在全国率先推出看病一卡通“银医合作”模式。

　　居民健康卡将集社保卡、新农合一卡通、医疗机构就诊卡于一身，记录一个人从生到死的所有医疗信息，可用于基础健康信息存储、跨地区和跨机构就医、费用结算和金融服务等，有利于优化服务流程、改善就医环境、实现医疗卫生机构服务协同，方便群众就医。

　　据悉，我省计划3年内实现居民健康卡全省通用，各家医院原有的就诊卡将被取代。未来还将实现全国通用。

　　探访：普及尚待时日

　　健康卡使用得怎样了？6日起，记者连续在同济医院蹲守采访。

　　采访首日，一位张姓大姐说：“健康卡？知道，报纸上看到过宣传报道。不过，中老年人和外省人哪懂这些，以前用惯了病历，好不容易习惯了就诊卡又换什么健康卡，还要密码，哪里弄得清楚。”

　　记者体验办卡。在门诊大厅醒目的健康卡自助办卡机前，将二代身份证放到插口前识别，对面部拍照，联网核实身份，设置新卡密码，不一会儿，发卡口吐出一张绿色“居民健康卡”，全程3分钟。在紧邻的充值机向卡内预存现金，再通过自助挂号机预约挂号，非常顺畅，没有排队。门诊住院楼上楼下，还安置了自助办卡、挂号、充值及查询机等各类终端设备。

　　中国银行在门诊大厅设有居民健康卡专柜，记者咨询这里的职员。他们表示，办卡免费，还有服务人员指导。该卡可预约挂到今明后三天号源，是同济所有预约挂号方式中时间最长的。卡片带有银联标识，可与一般银行卡同样使用。个人所有的同济医疗记录，病人可随时查阅，实名制的健康卡是今后看病大趋势。同济医院心脏大血管外科主任医师魏翔说，健康卡上患者的既往病历、用药等一目了然，避免漏诊、误诊。开了处方单、检查单后，系统会自动预扣费，患者可马上做检查和拿药，“反复排队的情况少多了，医患沟通比以前好，看病效率也提高了。”

　　几天来，记者采访了20位患者。他们大多知道健康卡，但只有5位病人选择办卡。

　　据同济医院介绍，4个月来，持健康卡门诊看病比例为5%，发卡近5万张。而只比健康卡早发2个月的同济就诊卡，已发出近200万张。该负责人分析，就诊卡发行在先，肯定有分流影响，但健康卡确实还没有在就诊人群中普及。

　　当阳市在去年12月底率先试点区域发行1万张居民健康卡，可支持当阳本地5家医院通用，也可在武汉同济使用。但目前还没有人持卡到武汉同济使用。从省卫生厅获悉，目前还有武汉、咸宁、宜昌、黄冈、潜江等地多家医院表达了健康卡应用意愿。

　　观点：配套措施还没跟上

　　采访中，市民普遍反映：目前健康卡与医院就诊卡功能类似，又只有同济一家可用，如果在更多医院间可以通用，不用每到一家医院办一张；同时，真的实现存储一生的医疗档案记录，方便随时随地查阅，会很乐意去尝试新卡。

　　协和医院、省人民医院、中南医院相关负责人也表示，在观望健康卡在同济试点的应用情况，并抓紧制定健康卡应用时间表。

　　有的医院负责人分析，居民健康卡面临几大问题：一是怎样统一卡的应用标准，既然是健康卡，它一定有别于其他的卡，不仅仅是一个检索，应该有诸如预约诊疗、双向转诊、计划免疫、个人体检等大量信息载入；二是要有强大的数据平台支持应用；三是一家医院试点肯定是不够的，需要多一些医院的加入，市民用卡看病更加方便。

　　建议：尽快实现互联互通

　　省卫生厅信息中心主任胡国善介绍，目前各医院仍是信息孤岛，各自为政，造成一家医院一张卡。要打通各地各类医院的信息资源，实现互联互通，建立统一的卫生信息及卡管平台，“这项工作复杂且投入巨大，需要引起政府、医院更大重视，同时广泛吸纳社会力量参与。”

　　华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院教授姚岚认为，看病一卡通真正实现，不仅仅需要一张卡，背后还要有一个巨大的支撑体系，也就是医药卫生信息化建设。建议一卡通统筹设计，政府要用智慧和决心推动，尽快建立统一的信息平台，扩大试点范围，引导百姓办卡需求，让它成为伴随一生的居民“健康身份证”。