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怎么办理城镇职工医疗保险
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[导读]:要求填写医保申请表一式二份,附交户口部(户主页、申请人本人页、身份证《复印件》、新生儿参保(在2008年出生三个月内的要提供出生证明),同时属于高龄和小孩的要提供监护人的身份证《复印件》)。并要求每月在20日前交表录入(属当月参保),20日后交表上街(属下月参保)。

  怎么办理城镇职工医疗保险

  很多HR不知道怎么办理城镇职工医疗保险,包括医疗保险的变更、增减员等。根据社保政策,每个地方的城镇职工医疗保险办理办法可能会有一些差异,具体请查询各地社保局网站。

  很多HR不知道怎么办理城镇职工医疗保险,包括医疗保险的变更、增减员等。根据社保政策,每个地方的城镇职工医疗保险办理办法可能会有一些差异,具体请查询各地社保局网站。以下已广州市为例,仅供参考:

  一、医保办理增员:

  1、要求填写医保申请表一式二份,附交户口部(户主页、申请人本人页、身份证《复印件》、新生儿参保(在2008年出生三个月内的要提供出生证明),同时属于高龄和小孩的要提供监护人的身份证《复印件》)。并要求每月在20日前交表录入(属当月参保),20日后交表上街(属下月参保)。

  由街在网上输入个人申请表资料后,打印汇总表连同资料一起送区社保中心

  二、医保办理减员:

  要求填写医保减员表一式二份,停保原因:自愿停保、身份变更停保、升学、转学、参军、失踪、死亡、其他原因停保(符合减员)。

  由街在网上输入个人减员表资料后,打印汇总表连同资料一起送区社保中心

  三、医保办理变更:(包括医保卡变更)

  要求填写医疗保险个人资料变更表一式二份,需提供材料(按相关事项提供身份证件或户口部的原件和复印件),此项变更只限于在本单位办理购买保险人员,(已前参保过现在在本单位办理购买保险人员,如个人资料有错必须由本人带有关资料到社保中心办理变更后才能受理)。

  由街在网上输入个人申请变更表资料后,打印汇总表连同资料一起送区社保中心

  四、关于在外地读书的中、小学生可发以在街道办理参加医保,但要提供学校证明,凡大中专院校学生在原本校办理。

  五、发现错时用不通过和回退方式处理:

  1、不通过的,只在街录入审核后发现有错的(当月),不通过时要填一份不通过表

  2、回退的,只在街录入审核后和区社保中心也通过并出核定单后发现有错的(或参保人要求不参保时),就要回退,做回退时要填一份回退表

  六、居民领取医保卡时,要凭第三联(蓝色)缴费单才能留取,并将缴费单交回上街,注意签收。

  七、居民领取核定单前往银行缴费时,记紧通知核定表的个人编号少于8位的必须在编号前面加“0”加至到8位才有效。

  八、收到核定单后要在当月的5日--23日到银行缴费。(建设、工行、农行银行)

  九、对已参保并已缴费的居民、在领取医保卡时,如无医保卡的有二种情况,注意向居民解释:一种的以前有参保已取得医保卡(属于有旧卡,按旧卡继续使用);另一种属于已参保,取回核定单后无到银行缴费,所以无卡。

  市民甘女士:我参加了医保的同时还在保险公司投保了意外伤害医药补偿保险。2010年1月,我因踝关节扭伤在医院门诊进行治疗。我想等医保报销之后再向保险公司申请报销剩余的费用,但是保险公司要求出具医保分割单和明细,请问我应该如何申请开具医保分割单和报销明细?

  市人保局:按照目前医疗保险门、急诊报销流程规定,参保人员先将医疗费用单据交到区、县医保经办机构,由后者审核结算后为患者提供“北京市医疗保险门(急)诊上传医疗费用审批表”或“北京市医疗保险手工报销医疗费用审批表”,注明相关费用报销信息,参保人员可据此去商业保险公司办理报销。

 

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