北京新医改方案近日公布。北京市卫生局表示,已与卫生部签订了医改“军令状”,明确今年北京将探索把部分公立医院转制为非公立医疗机构,并将公费医疗人员全部纳入医保。同时,关乎民生的大批数据也全部出炉,包括“从未有过的巨额财政投入”,调整医保政策,扩容可报销药品范围,增加公共卫生服务项目。
鼓励民营资本参与办医
北京市医改办主任韩晓芳表示,此次改革并不是把公立医院分为3类,而是按照3个方向进行改革。公立医院必须坚持公益性方向,政府要确保公益性卫生服务项目对社会的供应;准公益方向的改革指公立医院除了提供公益性服务外,还可以提供特需服务,而特需服务的费用应通过市场机制来解决,政府财政不再给予补助;至于医院向经营性方向的改革,主要是鼓励民营资本参与办医,直接参与到公立医院的转制改组中,公立医院可以改制成为经营性医院。
北京市卫生局副局长毛羽说,公立医院的特需服务不会成为主体服务内容,原则上公立医院仅有不超过10%的床位可以提供特需服务,前提是不能影响一般公益性服务的提供,而且特需服务的定价需要报政府主管部门批准。
将为公务员设立医疗补助
北京新医改方案指出,将全力推进公费医疗制度改革,今年北京市18个区县的45万公费医疗人员,将全部纳入职工医疗保险体系。2011年,北京市还将启动市级公费医疗人员参加基本医疗保险的准备工作。
据悉,北京市享受公费医疗待遇的单位主要分为三级,包括中央、北京市级和北京各区县机关事业单位160多万人,而且公费医疗待遇高低不同。北京市卫生局副局长毛羽在接受记者采访时说,北京区县公费医疗人员纳入职工基本医疗保险体系后,将通过设立公务员医疗补助等方式,不降低这部分人员的原有待遇。
目前,北京市多个区县已经开始进行公费医疗改医保的筹备工作,这项工作的难点在于对参保人员的核定上,因为绝大多数区县都涉及几百个单位上万人,需要逐个采集基本信息,并选择定点医院,为发上社会保障卡做准备。
毛羽表示,改革前,北京市各区县享受公费医疗的在职职工,大多数只能选择一家医院就医,退休者也只能选择两家医院,就医局限比较大。改革后,可以从北京市1800家定点医疗机构中选择5家医院作为定点医院(其中A类、专科和中医医院免选),持社保卡就医,医疗费用即时结算,不存在垫付医疗费等待报销的问题。
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