投保知识手册 | 报销型医疗保险 | 重大疾病保险 | 津贴型医疗保险 | 护理保险 | 产品 | 案例 | 问吧
向日葵保险网 > 健康医疗险频道 > 其他 > 正文
什么是住院医疗类保险
向日葵保险网
[导读]:住院补贴型产品是指在被保险人因意外或疾病入院的情况下,保险公司在住院结束后,按合同约定标准给付保险金的收入保障保险。

  【摘要】住院补贴型产品是指在被保险人因意外或疾病入院的情况下,保险公司在住院结束后,按合同约定标准给付保险金的收入保障保险。

  关于住院医疗类的产品,可能是目前市面上有的,和我们关系最紧密,用到的可能性最大却又让人最晕的险种。没关系,咱们慢慢分析。

  正是由于这类产品是最有可能用到的,所以在投保时,您需要选择一家网点多,理赔方便的保险公司。

  住院医疗类的产品可以分为两个大类:住院补贴型产品和住院报销型产品。这两产品类既可以做为主险单独购买,又可以做为附加险购买,一般都是一年一保的。

  虽然它们都是对您实际发生的医疗费用进行补偿,但是补偿方法和注意事项却相差甚远,我打算分两个专题来进行分析。这次先讲讲相对简单的住院补贴型产品。

  住院补贴型产品是指在被保险人因意外或疾病入院的情况下,保险公司在住院结束后,按合同约定标准给付保险金的收入保障保险,与社会保险和其他商业医疗保险无关。

  也就是说,这类保险最终赔付的标准,与住院治疗的实际开销没有关系,仅仅与合同中约定的各项给付限额以及实际的住院天数有关。

  如果您还是比较晕,没关系,我们举个例子来说明。假设,35岁的王先生去年12月投保了一款住院补贴型产品,补贴项目包括:住院津贴150元/日(3日免赔)、重症监护津贴300元/日以及手术津贴600元/次×手术等级。

  很不幸,今年10月中旬,他因病住院,20天共花掉10000元医疗费,其中住院床位费用2000元、膳食费600元、护理费300元、手术费3500、麻醉费600元、住院药费1000元、辅助检查费1000元、其他治疗费用1000元。

  出院后,王先生去保险公司进行理赔,由于他投保的是补贴型产品,所以不管他实际花销是怎样的,保险公司理赔时仅考虑约定的给付费用,也就是

  1、住院津贴:150×(20-3)=2550元;2、手术津贴:600×2=1200元(假设手术等级为2级)。那么王先生总共拿到3750元赔偿金。

 

分享到:

关于 的更多内容
关注向日葵微信号
 

   用微信“扫一扫”,精彩内容随时看