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健康保险免赔额的计算方法有三种
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[导读]:目前商业保险公司热卖的险种中,健康医疗类成为主打品种,所以如何选择健康医疗保障,就成为人们议论的热点和关心的话题。那么,健康险的免赔额如何计算?

  我国的保险条例中有关健康险的免赔额的计算方法有多少种呢?彭松明律师给出了相关条款的规定,我国健康险免赔额的计算方法有三种,即:单一赔款免赔额、全年免赔额以及集体免赔额,下面是这三种计算方法的介绍。

  一、健康保险的定义

  健康保险是以被保险人在保险期间内因疾病不能从事正常工作,或因疾病造成残疾或死亡时由保险人给付保险金的保险。健康保险的保险费率与被保险人的年龄、健康状况密切相关,保险公司往往要求被保险人体检,规定观察期或约定自负额,承保比较严格。因此,趁年轻、健康时购买最有利。

  二、健康险的免赔额条款

  免赔额条款是医疗保险的主要特征之一,这种规定对保险人和被保险人都有利。在医疗费用方面,保单中规定了免赔额,即保险费用给付的最低限额。保险人只负责超过免赔额的部分。

  免赔额的计算一般有三种:

  一是单一赔款免赔额。针对每次赔款的数额;

  二是全年免赔额,按每年赔款总计。超过一年数额后才赔付;

  三是集体免赔额,这是对团体投保的被保险人而言,对于同一事故,按所有成员的费用累计来计算。

  规定了免赔额之后,小额的医疗费由被保险人自负,大额的医疗费由保险人承担。这种作法是基于这样一种承保理论,即自负费用的一定比例能够促使被保险人努力去恢复身体,而不会去利用没有必要的服务和医疗设备;而且并不意味着医疗保险就可以随便拿药、住院,医疗保险并不是无限度的。

 

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