[摘要]记者近日到宁夏吴忠红寺堡区采访时发现，这个扶贫移民新区在全区率先开展城乡社会保险和医疗救助“一站式”服务，让广大百姓更加便利的办理社会保障业务，享受到完善的社会保障服务，获得广大群众的一致好评。

　　红寺堡区委书记南武征说，“寒有所衣、饥有所食、病有所医、老有所养”是“以人为本”最简单的诠释，也是对“构建和谐”原则指导下的民生工程建设的基本要求。

　　整合资源搭建便民利民桥

　　记者了解到，红寺堡区主要搬迁宁夏南部七县区干旱带上就地脱贫无望的农民，已形成2乡2镇47个行政村的规模，现有人口近20万。

　　自1998年开发建设以来，红寺堡通过科学利用黄河水，走“生态保护与移民开发并举”之路，既实现了移民脱贫致富奔小康，也实现了荒漠化土地的开发性保护、利用，成为移民开发建设史上的成功典范。

　　南武征说，随着红寺堡区的设立，区域经济和城乡经济一体化进程日益加快，社会保障服务对象扩大到城乡所有人群，如何让从南部山区搬迁来的20万父老乡亲真正过上“心里有底”的生活。

　　如何让百姓办理更加便利的社会保障业务，享受到完善的社会保障服务，成为红寺堡设区后实现又好又快发展大背景下的一个新课题。

　　据红寺堡区劳动和社会保障局局长张少波说，为了切实保障、服务、解决好广大干部群众最基本的民生问题，红寺堡分别于2003年、2004年、2006年、2008年、2009年相继启动了城镇职工基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、城镇居民基本医疗保险、生育保险。

　　截止2010年上半年，基本养老保险参保1205人，基本医疗保险参保10190人（城镇职工医疗保险2690人，城镇居民医疗保险7500人），失业保险1900人，工伤保险310人，生育保险1975人。新型农村合作医疗制度于2007年启动实施，目前，参合农民117813人，参合率90%以上。

　　2010年2月新农合职能顺利划转后，随着红寺堡城镇化进程步伐加快，建立统筹城乡的社会保障体系显得极为必要、迫切。

　　基于此，红寺堡区结合自身编制较少的实际，积极开展探索社会保险城乡一体化服务模式，着手对社会保险、新农合、城乡医疗救助进行资源整合。

　　历经4个月的探索、尝试，几易其稿的《红寺堡区城乡医疗保险和医疗救助“一站式”服务实施方案》最终定稿，6月份，区政府常务会议、区委常委会议研究通过。

　　2010年7月1日，承载者20万干部群众期盼、倾注着各级领导心血的红寺堡区社会保障服务中心一站式服务平台正式启用。

　　至此，红寺堡区在宁夏率先实现了社会保障政策和社会救助政策的“无缝”对接，实现了社会保险一站式服务，通过将现行城乡居民养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险和城乡医疗救助合署办公。

　　实现资源共享，分类核算报销，分类建账，分类建档，统一监管，一站式结算，让城乡居民享有便捷、高效的社会保障和医疗救助服务，全面有效提高社会保障可及性和覆盖面。

　　社保业务办理更便捷

　　10平方米的大电子显示屏上不断滚动播放着红寺堡区社会保障服务中心各窗口服务业务及办事指南，屏幕前的休息等待区坐着前来办事的人员。

　　先进的查询电子触摸屏、服务周到的导引员……走进启用不久的红寺堡区社会保障服务中心大厅，一股清新的现代化气息扑面而来。

　　张少波说，设在一楼总面积546平方米的社会保障服务大厅，承担着红寺堡区14万参保人员的养老、医疗、失业、工伤、生育保险等业务，按照便捷、透明、开放、节俭、功能齐备、便于管理的原则，服务中心分为中心管理区、窗口服务区、审核工作区、服务区等4个功能区。

　　中心秉承“整合资源、统筹推进、便捷高效、便民利民，一站式服务”的运行思想，把原由社会保险事务管理中心经办的基本养老、医疗、工伤、失业及生育五大保险，由新农合经办的新型农村合作医疗及民政部门办理的城乡大病医疗救助业务整合纳入服务中心。

　　“一站式”服务工作由服务中心和定点医疗机构具体承担审核、结算、兑付工作。社保经办机构，新农合经办机构全员进驻中心，民政、国税、银行派员进驻，实现了群众进一家门，就能即时办理缴费、待遇支付结算、医疗救助事项，提高了办事效率，极大地方便了群众。

　　窗口工作区，负责各类社会保险参保登记和信息管理。新农合、城镇居民养老、失业保险、新农保、工伤、生育保险登记等12个窗口，分工合作。

　　“现在再也不用跑很多单位，费那么多时间到民政局、医院、社保局了，这些事情可以在新的社会保障服务大厅一次性搞定，我今年一次生病花了６８１０多元，来大厅一次就顺利报销了２１７０多元。”红寺堡区南川乡九村５０岁的陈玉琴高兴地说。

　　缴费区，负责养老、失业、医疗、工伤、生育保险等缴费业务，由国税部门进驻设综合缴费窗口。

　　待遇支付区，负责参保人员待遇支付，由银行进驻。

　　审核工作区，负责城乡医疗保险、城镇职工医疗保险、医疗救助审核、复审、会审。由卫生系统专业技术人员组成。

　　除了上述专项业务服务区，大厅还特设自助填表区和信息查询区。办事人员可以找到规范、工整、标准的示范文本自行填写业务表格，通过“一点即得”的电脑触摸屏开展自助式政策查询。

　　致力于建设集合事项、联合职能、整合流程、组合服务、聚合效应的一体化服务平台，社会保障服务中心为群众创造出方便、快捷、高效的办事环境。

　　运行机制灵活规范

　　为将社会保障服务中心建设成为政府联系群众的纽带和桥梁，服务好20万回汉群众。在进一步完善基金管理制度的基础上，制定《新农合工作制度》、《新农合工作流程》、《新农保工作制度》、《社会事业保险管理制度》、《服务中心管理制度》、《结算中心办事规则》。

　　《工作人员服务规范奖惩制度》、《服务承诺办理制度》、《服务中心工作流程》、《服务中心窗口工作人员行为规范》，《服务中心工作人员考核办法》、《服务中心考勤制度》等相关制度，规范运行。

　　为了让社保工作更加贴近群众，社会保障服务中心业务人员统一着装，佩证上岗，推行“一张笑脸相迎、一把椅子让座、一杯清茶暖心、一腔热情办事、一句礼貌话道别”的“五个一”服务法。

　　为前来办事的群众提供休息椅、写字桌、纸笔、老花镜、开水、医疗救助箱、一次性喝水纸杯等一系列便民设施，为群众提供温馨服务。

　　向社会公布工作人员监督牌、服务监督电话等，提高服务质量。结合争先创优活动，组织开展了“先锋模范岗”评选活动，把服务技能、服务态度、服务效率与群众评议、考勤考核、月度考核结合起来。

　　开展比技能、比服务、比效率、比奉献的“四比”活动，形成“比、学、赶、帮、超”热潮，打造一流的社会保障队伍新形象。

　　为了确保“一站式”服务工作的顺利实施，红寺堡区成立了社会保障监督委员会，具体负责城乡社会保障和医疗救助监督评审工作，委员会主任由政府分管领导担任。

　　成员由聘请的资深医务人员、民政、劳动和社会保障、财政、卫生、监察、审计等部门工作人员组成，主要职能是监督相关部门履行职责，对社会保险基金和城乡大病救助资金的管理使用情况进行全程监督，并承担大额医疗费用的审核评定工作。

　　社会保障监督委员会每月召集成员单位召开联席会议，沟通情况、交换意见，及时会商、限时结算，也可根据情况适时召开会议，协调解决执行过程中存在的具体问题，为统筹推进一站式服务提供了组织保障。

　　为了确保服务中心高效运行，红寺堡区对涉及社会保障服务各相关部门的职责进行了明确，由劳动和社会保障、民政、卫生部门和社保中心共同确定红寺堡区定点医疗机构。

　　原则上新农合和城镇居民定点医疗机构全部纳入“一站式”结算定点医疗机构。由财政部门建立资金使用检查机制，对服务中心社保基金和医疗救助资金使用情况实施财务审核和监督。

　　由民政、劳动和社会保障、社保中心、财政、卫生等主管部门密切配合，合理确定定点医疗服务机构，强化对服务中心检查指导，方便城乡患者就医，提升医疗保障救助服务质量；服务中心不定期开展检查定点医疗机构的用药和处方，规范用药品种和价格，控制医疗费用的不合理增长。

　　对不按规定目录用药、诊疗以及提供医疗服务所发生的费用，服务中心不予结算，并上报劳动和社会保障、民政和卫生部门取消其定点医疗机构资格。

　　定点医疗服务机构严格查验有关医疗优惠的各类证件，并做好相关服务工作；要加强内部管理，规范用药品种，加大对大处方的查处，一经查实确有医师未按规定用药，开具大处方的，将对该医师实行调任处理，情节严重的，上报有关单位，吊销其医师资格；申请医疗报销的人员要如实提供相关证明材料，配合调查。

　　对弄虚作假，骗取医疗救助金的，由服务中心联合相关部门如数追回，并取消其医疗报销申报资格，情节严重的追究其法律责任。

　　服务中心工作人员在开展医疗保障救助服务工作中，有玩忽职守、徇私舞弊或者贪污、挪用、扣压医疗保险、医疗救助资金行为的，审计、监察部门依纪依规给予处罚。

　　构成犯罪的，移交司法机关依法追究其法律责任。服务中心结合工作人员少的实际，还成立了就医稽查小组、就医审核小组和定点医疗机构管理小组。

　　由中心专业技术人员和相关人员组成，进一步加强了就医稽查工作力度，有效解决了就医稽查、就医审核力量不足的问题。

　　红寺堡区委书记南武征说，城乡社会保障和医疗救助服务中心是红寺堡区以人为本、改善民生的一个创新举措，我们从前来络绎不绝办理业务的老百姓笑脸中读到了“一站式”服务为群众带来的真正实惠。

　　我们相信，红寺堡区城乡社会保障和医疗救助“一站式”服务模式必将得到广泛推广，这不仅仅是因为它的高效。毕竟，我们让老百姓感觉社会保障离自己的生活是如此的近！