个体从业人员医保居民医保有何不同

　　以个体自然人的身份缴纳医疗保险是一年一交，城镇居民基本医疗保险也是一年一交，然而，两者缴费的金额却差别很大，那么，这两种医保有何差别，自己到底应该选择哪种医保？

　　王先生离开企业后便把自己的养老保险从企业处转到个体处，以自然人的身份缴纳养老保险。本月初，在他准备办理医疗保险转移手续时，突然看到自己家楼门口贴着办理城镇居民基本医疗保险的通知。王先生说，以自然人的身份缴纳医疗保险是一年一交，每年得交1500多元，也没有门诊费，只有住院才给报销医药费。而城镇居民基本医疗保险也是一年一交，成年人每年只交230元，也是住院给报销医药费，那为什么不选择缴费金额较少的城镇居民基本医疗保险？

　　张女士从上海回到鞍山后，也把自己的养老保险和医疗保险从上海转到了鞍山，并准备以自然人的身份缴纳养老保险和医疗保险。她从媒体上得知，城镇居民基本医疗保险成年人每年只交200多元，而且连续缴纳报销比例还将逐年提高。张女士不知这两种医保有啥不同，也为自己选择哪种医疗保险好而矛盾。

　　解答

　　据了解，城镇居民医保和个体从业人员医疗保险虽然都是医保卡内没钱，不能报销门诊费用，只能报销住院费用，但是报销比例却不一样。

　　个体从业人员医保参保人员与城镇职工基本医疗保险参保人员的报销比例是相同的，都是住院发生的符合基本医疗保险规定支付范围的医疗费用，在统筹基金起付标准以上、最高支付限额以下部分，统筹基金报销比例为80%至85%，退休人员相应提高5个百分点，且最高支付限额为25万元。

　　而城镇居民基本医疗保险在起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用，由统筹基金和参保居民按一定比例分担，起付标准以下的医疗费用由参保居民个人负担，最高不超过5万元。而报销比例按三、二、一级医疗机构住院，扣除起付标准，报销比例分别为50%、55%和60%。另外，城镇居民缴纳基本医疗保险费的年限与居民医疗保险基金支付比例挂钩，凡连续缴费的参保居民，从次年起缴纳基本医疗保险费年限每增加一年，基金支付比例提高1个百分点，最高不超过10个百分点。也就是说，即使连续缴费，最高报销比例也只能达到70%，而最高支付限额为5万元。

　　另外，还有一点需要注意，参加个体从业人员医保参保人员连续缴费的情况下，在达到退休年龄之后就不用再继续缴纳基本医疗保险费即能享受相关待遇，而城镇居民医保的参保人员还是要每年缴费才能享受待遇。