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健康险保费为何大增?
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[导读]:人们越来越关注自身的健康保障了,消费者可根据不同阶段的特点来购买一定的保险,从而为漫长的人生提供坚实的保障。
 
  据杨晓灵介绍,根据太平洋寿险绘制的客户脸谱,从性别上来说,在商业健康险客户中,59%是男性客户,所有省份都是男性购买率较高;从年龄上来说, 所有买了商业健康保险的客户中“80后”及“90后”占比合计为49%。而所有“80后”客户中有45%购买了商业健康保险,他们兼具观念和支付能力,是 最具购买意愿的群体;而从地域上来看,东部沿海省份健康险覆盖率高,中西部省份覆盖率低,其中北京达到最高79.13%,最低的是10.95%的江西,前 者是后者的近7倍。
 
  杨晓灵表示,目前商业健康保险的产品线分为疾病保险、医疗保险、失能收入损失保险以及护理保险四大类共2900余个产品。太平洋寿险大数据显示,这 四类产品中,购买医疗保险产品的客户最多,占比为83.5%,而疾病保险为16.49%,失能收入损失保险及护理保险则接近于零。
 
  “客户需求集中在发生频率较高的医疗费用报销方面,而真正体现保险作用的小概率高杠杆的产品卖得不好。”杨晓灵表示。
 
  在疾病保险方面,客户购买的平均保额为6.9万元,但是通常重大疾病治疗成本在10万元-50万元。“目前疾病保险的保额缺口较大大,这对于重大疾病来说解决不了根本问题,与基本保障的区隔不明显。”杨晓灵表示。
 
  对于购买率几乎为零的失能保险和护理保险,杨晓灵表示,失能保险对一定时期内因失去工作能力、收入减少或中断提供保障,具有保额高、保障期长的特 点,目前仅少数保险公司开办,主要为外资企业全球化员工的福利保障计划内容;而护理支出其实是医疗成本的重要组成部分,但护理保险在我国属于起步阶段,仅 有100余个产品在售,随着我国老龄化趋势加快,护理保险需求将日益增强。
 
  互联网+商业健康险
 
  “大健康医疗这个数万亿级的市场,是一个完整的生态系统,围绕人、消费者、患者,是未来发展的蓝海,令所有有机会参与者们垂涎三尺。”杨晓灵说。
 
  杨晓灵介绍称,2015年全国中资和外资保险公司总计246家。 其中经营健康险的中资和外资公司总计148家,包括寿险70家,产险73家,专业健康险5家。2015年健康险保费收入2410亿元,其中专业健康险公司保费收入470亿元,占19.5%。
 
  然而,在专业健康险公司中,除了2014年底刚刚成立的太保安联健康,其余4家专业健康险公司中,仅有安邦保险集团下的和谐健康实现盈利,成立多年的人保健康、昆仑健康、平安健康均未实现盈利,刚刚发布2015年年报的平安健康在去年仍录得1.16亿元的净亏损。
 
  从另一个角度看,绝对数额小说明还有巨大的机会。然而,要实现跨越式的发展,必须要解决行业的“痛点”。
 
  “做不大既有产品的问题,也有供应链的问题,还有生态系统的问题。这都是互联网医疗的机会。”杨晓灵表示。
 
  他认为,传统保险企业供应链有两大痛点,即运营效能、客户体验。运营效能方面,需要人工逐单审验,属于劳动密集型作业;而由于需要实物单证票据,需要理赔收单,整个报销周期长达1-2个月。未来方向则是通过互联网技术实现供应链的数字化再造。
 
  在生态系统方面,互联网大健康医疗的流量变现,需要形成商业模式的闭环,商业健康保险几乎可以渗透到大健康医疗价值链的所有环节。
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