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健康险利润跟不上保费增长 成本高风险大是难题
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[导读]:目前5家专业健康险公司,亏损是主旋律。但专业健康险牌照的申请上,各路也资本踊跃不已。对于健康险,资本是甘之如饴,还是一场豪赌。
 
  “健康保险服务链条长,涉及社会保障、医疗卫生、保健养生等多个领域,跨行业特性使风险控制更复杂,经营管理难度大。”一位业内人士分析。再者,在经营健康险的保险公司中,80%以上的公司赔付率超过80%,40%左右的公司赔付率超过100%,个别公司甚至高达200%,再加之代理费用和管理费用等经营成本,市场面基本处于亏损状态。
 
  进军医院可以减少保险公司在相关险种上的亏损。商业健康险种普遍亏损,根源在于保险机构在医院遇阻。在国内,保险公司无法通过介入医疗诊断过程,达到控制费用的目的。
 
  “只有相关产品与健康风险管理产业链充分融合,形成从治病到预防的人身健康管理闭环,才能改变目前不赚钱的尴尬局面。”有分析认为健康险公司向逆境重生,对内的管理水平和精算技术要不断提升,对外争取拥有更多医院医疗费用开支方面的话语权。

  健康险时代的来临
 
  8月初有保险业人士透露,在对“不赚钱”的健康险牌照申请上,递交保监会成立专业健康险公司的牌照申请达50多张。有预测,到2020年,健康险保费将达到7000亿元。之所以资本对于不赚钱的健康险牌照如此看重,更多的是寄望于健康险的发展潜力。
 
  当前,“健康中国”建设上升为国家战略,医改深入推进,全社会的健康保障意识不断提升,中国的健康保险面临着良好发展机遇,具有广阔的发展前景。
 
  随着养老成为一大社会热点,如何进行健康管理成为社会企业寻找的商机。
 
  进而从专注大医疗健康领域的险企运作也可看出,发展健康险、完善医疗体系确实对险企发展保障型业务、产业联动、创造附加值有着极为重要的作用,也是未来寿险机构下一步转型的目标。毫不夸张地说,健康险已成为决定险企未来发展的杀手锏。
 
  健康险理论上是个蓝海,似乎未来的潜力巨大。但是健康险这个赌局,考验的是资本的财力和耐力,那些浮躁的,短视的赌不起。
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