健康险创新模式亟待多元化
向日葵保险网
[导读]:人们越来越关注自身的健康保障了,消费者可根据不同阶段的特点来购买一定的保险,从而为漫长的人生提供坚实的保障。
如何解决传统的“看病难、看病贵”问题,以平安好医生、春雨医生为代表的轻问诊是一条创新路径。蒲璞认为,“未来,在线医疗要向刚性需求发展,真正地在线上去解决病人的疾病问题。这需要一个过程,希望能够在
社保、
医保的支付体系里面打通。互联网在地域上相对来说可以解决看病难的一些问题,这是未来的一个发展趋势。
“线上医疗相对来说也能够给客户提供便利,也可以从某种意义上降低医疗的费用。”蒲璞建议,未来保险公司可以更好地与一些在线医疗公司结合,为客户提供更丰富的服务。
部分险企已与医院深度合作
华夏保险法人保险事业部总经理张新表示:“美国凯撒医院的健康管理,叫医疗服务管理,只能在凯撒的医院,是否转出去由其决定,否则保险就不在其理赔范畴。通过这种管理来降低费用,是一种融合了健康保险、医院和服务于一体的会员制的方式。”
记者注意到,与会业内人士指出,通过收购医院来实现在前端的控费,是一个可行的解决办法,但并非对所有的保险公司都适用。此外,收购医院还面临一个问题就是,孤立的几个医院网点无助于解决前端的控费,必须要用一个医疗网络才能够比较好地实现费用控制。但如果一个全国性经营的保险公司在全国范围内布局实现医疗网络的话,需要大量的资金投入。
不过,张新表示:“尽管不一定能快速的达到一体化的程度,但可以借鉴国外的成熟做法,联合一些医院、和健康管理机构合作,以使得保险公司既能够通过健康管理和服务增加竞争力,还能控制客户的赔付率,同时提高客户的体验。”
蒲璞表示:“目前,有很多健康管理公司都在做健康管理,但他们找不到支付方。险企实际上是整个商业模式中的一个支付方。在此方面,健康保险公司应思考怎样与健康管理机构更好地结合。健康险要发展壮大,必须在就医服务、健康管理方面做出一些差异化服务,或整合一些资源,为客户提供全方面的服务。”
“健康险处在黎明前的黑暗。健康险的发展在于整个供给侧改革以及医疗卫生体系的改革。因为保险公司需要去整合很多资源的话,需要医疗卫生体系来进行配套和支持。”过去,保险公司在公办医院面前并无话语权,但在蒲璞看来,由于目前医院区域药品化,医院也面临很大压力,与险企合作的意愿也在加强。
在健康险创新方面,多家公司负责人表示正在积极推进跟健康管理和医疗机构方面的合作,甚至一些全方面的深度合作。